За да се признае законно лице за инвалид и да се определи степента на увреждане на здравето му, се извършва медико-социален преглед.
Медико-социалната експертиза (наричана по-долу ITU) е определянето по установения начин на нуждите на лицето, което се изследва, от мерки за социална защита, включително рехабилитация, въз основа на оценка на увреждане, причинено от трайно нарушение на функциите на тялото.
ITU включва цялостна оценка на състоянието на тялото на човек с увреждания.
Редът и условията за признаване на лице за лице с увреждане се определят с Правилника за признаване на лице за лице с увреждане.
Условията за признаване на гражданин за инвалид са:
а) здравословно разстройство с трайно нарушение на функциите на тялото поради заболявания, последици от наранявания или дефекти;
б) ограничаване на жизнената дейност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се ориентира, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с трудова дейност);
в) необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация.
В зависимост от степента на увреждане, причинено от трайно нарушение на функциите на тялото в резултат на заболявания, последици от наранявания или дефекти, гражданин, признат за инвалид, получава I, II или III група инвалидност, а гражданин на възраст под 18 години се определя категорията "дете с увреждания".".
Можете да получите направление за медико-социален преглед:
- в здравно заведение (поликлиника или друга организация, в която лице получава медицинска и превантивна помощ);
- в органа за социална защита на населението;
- в органа или отдела на Пенсионния фонд на Руската федерация по местоживеене.
За да получи направление към ITU, човек трябва да премине необходимите диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки в здравно заведение. Специалистите на лечебното заведение сами определят конкретен списък от такива прегледи и дейности, ако пациентът има трайно увреждане на телесните функции поради заболявания, последици от наранявания или дефекти. Едва след пълен преглед, който потвърди опасенията на лекарите, лечебното заведение издава направление към ITU.
Органът за социална защита на населението или клон на Пенсионния фонд на Руската федерация също може да изпрати за медицински и социален преглед лице, което има признаци на увреждане и което се нуждае от социална закрила. Но такова лице трябва да има медицински документи, потвърждаващи дисфункцията на тялото поради заболявания, последствията от наранявания и дефекти, например сертификати или извлечения от медицинската история.
Формулярът за насочване към ITU от организацията, предоставяща медицински и превантивни грижи, се одобрява от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Този формуляр съдържа данни за здравословното състояние на гражданина, отразяващи степента на дисфункция на органите и системите, състоянието на компенсаторните способности на тялото, както и резултатите от предприетите мерки за рехабилитация. Към днешна дата формулярът е валиден (M ° 088 / y 06, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 31 януари 2007 г. № 77.
Формулярът за препращане към ITU, издаден от органа, предоставящ пенсии, или органа за социална защита на населението, се одобрява от Министерството на труда и социалната закрила на Руската федерация. Към днешна дата има формуляр, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 25 декември 2006 г. № 874.
Насочването към ITU се попълва от организацията, изпращаща лицето за преглед. Организациите, предоставящи медицински и превантивни грижи, органите, осигуряващи пенсии, както и органите за социална защита на населението, носят отговорност за точността и пълнотата на информацията, посочена в направлението към ITU.
В случай, че лечебно заведение, орган, предоставящ пенсии, или орган за социална защита на населението откаже да насочи гражданин към ITU, му се издава удостоверение, въз основа на което гражданинът или неговият законен представител имат право да кандидатстват в бюрото сами.
ITU се провежда безплатно, за сметка на средствата, отпуснати по основната програма за задължително медицинско осигуряване за граждани на Руската федерация.
Името на бюрото на ITU е посочено в посоката (на мястото на пребиваване (на мястото на престой, на местонахождението на пенсионното досие на лице с увреждания, което е заминало за постоянно пребиваване извън Руската федерация)), където лицето трябва да кандидатства.
Гражданин, изпратен в ITU, трябва лично да кандидатства в бюрото на ITU. Ако детето все още не е навършило 14 години, тогава неговите интереси се представляват от законен представител (родител, настойник, попечител или осиновител).
ITU може да се извършва у дома, ако гражданин не може да дойде в бюрото (главно бюро, Федерално бюро) по здравословни причини, както се вижда от заключението на организацията, предоставяща медицински и превантивни грижи, или в болница. където се лекува гражданинът или задочно по решение на съответното бюро.
Кандидатът в институцията за ITU Трябва да има под ръка направление към ITU и медицински документи, потвърждаващи нарушението на здравето. Гражданин (негов законен представител) изготвя писмено заявление за ITU (примерно заявление обикновено се предлага в институцията на ITU). Заявлението се подава до ръководителя на решения. Към заявлението са приложени направление и медицински документи.
Ако човек има само сертификат за отказ да го изпрати в ITU, тогава специалистите от бюрото провеждат преглед на гражданина и въз основа на резултатите му изготвят програма за допълнителен преглед на гражданина и мерки за рехабилитация, след което преценяват дали има увреждане.
За дата на установяване на увреждането се счита денят, в който институцията получи заявление на гражданин за признаването му за лице с увреждания с приложените към него документи, след извършване на необходимите прегледи.

Лекуващият лекар на поликлиниката по местоживеене (онколог по местоживеене, терапевт, хирург) изпраща за медико-социален преглед. Обикновено пациентите със злокачествени неоплазми се насочват към ITU не по-късно от 4 месеца след началото на планираното комбинирано лечение.
Това е посочено в параграф 16 от Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. N 95 "За реда и условията за признаване на лице за инвалид": и мерки за рехабилитация при наличие на доказателства, потвърждаващи трайно увреждане на тялото функции, дължащи се на заболявания, последици от наранявания или дефекти.
В случай на отказ за изпращане до ITU, здравното заведение трябва да бъде задължено да предостави сертификат за отказ, който трябва да издаде.
Това е посочено в клауза 19 от Резолюцията: „Ако организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, орган, предоставящ пенсии, или орган за социално осигуряване откаже да изпрати гражданин за медико-социален преглед, той получава удостоверение за основа, на която гражданинът (негов законен представител) има право да кандидатства в бюрото самостоятелно).

Условия за препоръка към ITU

Условията за пребиваване в отпуск по болест са посочени в Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 29 юни 2011 г. N 624n „За одобряване на процедурата за издаване на удостоверения за инвалидност“.
- Клауза 27 гласи, че граждани с трайни ограничения на живот и трудоспособност и които се нуждаят от социална закрила се изпращат в ITU след заключение на медицинска комисия, когато:
- явно неблагоприятна клинична и трудова прогноза, независимо от продължителността на временната неработоспособност, но не по-късно от 4 месеца от датата на нейното настъпване;
- благоприятна клинична и трудова прогноза при временна нетрудоспособност над 10 месеца (в някои случаи: състояния след наранявания и реконструктивни операции, при лечение на туберкулоза - повече от 12 месеца).
- Тези разпоредби се съдържат и във Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ
„Относно основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация, в параграф 4 от които се посочва, че при очевидна неблагоприятна клинична и трудова прогноза, не по-късно от 4 месеца от датата на настъпване на временната неработоспособност, пациентът е изпратено за провеждане на медико-социален преглед за оценка на увреждането и с благоприятна клинична и трудова прогноза не по-късно от 10 месеца от датата на настъпване на временната нетрудоспособност в състояние след травми и реконструктивни операции и не по-късно от 12 месеца в лечението на туберкулоза, пациентът или се освобождава за работа, или се изпраща в ITU.

Разработени са и препоръки за ръководители на лечебни заведения и лекуващи лекари, лекари специалисти на изпълнителните органи на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация "Временни условия на временна неработоспособност за най-често срещаните заболявания и наранявания" (в съответствие с ICD-10) (одобрено от Министерството на здравеопазването на Руската федерация и Фонда за социално осигуряване на Руската федерация от 21 август 2000 г. N 2510 / 9362-34, 02-08 / 10-1977P), според който приблизителните условия за установяват се болнични за различни заболявания. По-специално, при злокачествено новообразувание на млечната жлеза от етап 1, 2, 3, периодът на престой в отпуска по болест е съответно 50, 80, 115 дни. Значително увеличение или намаляване на прогнозния период на временна неработоспособност (с 30 процента или повече) трябва да послужи като причина за преглед на временната нетрудоспособност от ръководителя на отделението, клинично експертна комисия (КЕК) с оценка на обема , качество и ефективност на медицинската помощ. От което следва, че болничният може да бъде удължен с още 30 дни по решение на КЕК.

В онкологията клиничната и трудовата прогноза се счита за очевидно неблагоприятна и се изпраща в ITU не по-късно от, но не по-късно от 4 месеца от датата на настъпване на инвалидността (издаване на болничен лист).

Има случаи, когато лекарите на здравните заведения казват, че пациентът няма право на група инвалидност или прекъсват болничния, за да не бъде изпратен в ITU. Лекарят обаче не може да знае дали пациентът има признаци на увреждане и какво ще реши ITU в резултат на прегледа. Затова поискайте да не прекъсвате отпуска по болест и ги изпратете до ITU в рамките на определения срок. Освен това, във връзка с приемането на нови критерии за оценка на признаците на увреждане (Заповед на Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация от 29 септември 2014 г. N 664n), групата с рак почти винаги се определя.

Установяване на инвалидност в бюрото на ITU

Инвалидността се установява въз основа на Заповед на Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация от 29 септември 2014 г. N 664n „За класификациите и критериите, използвани при провеждането на медицински и социални прегледи на граждани от федералните държавни институции на медико-социален преглед“. В Заповедта подробно са описани критериите за установяване на инвалидност и условията за получаване на една или друга група.
Ще дам само следното.

Има 4 степени на трайни нарушения на функциите на човешкото тяло, причинени от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, класифицирани с помощта на количествена система за оценка на тежестта на тези нарушения, определени като процент в диапазона от 10 до 100.

I степен- Устойчиви леки нарушения във функциите на човешкия организъм поради заболявания, последици от наранявания или дефекти, в диапазона от 10 до 30 процента; (групата не е зададена)
II степен- трайни умерени нарушения на функциите на човешкото тяло поради заболявания, последици от наранявания или дефекти, в диапазона от 40 до 60 процента; (отговаря на група 3)
III степен- трайно изразени нарушения на функциите на човешкото тяло поради заболявания, последици от наранявания или дефекти, в диапазона от 70 до 80 процента; (отговаря на група 2)
IV степен- Устойчиви, значително изразени нарушения на функциите на човешкия организъм поради заболявания, последици от наранявания или дефекти, в диапазона от 90 до 100 процента. (отговаря на 1 група).

Например, след отстраняване на злокачествен тумор на гърдата:
През първите 5 години след отстраняване на етап (T1 до T2) pN0 M0 - 50%
През първите 5 години след отстраняване на етап (T1 до T2) pN1 M0 - 60%
През първите 5 години след отстраняване на по-високи етапи - 80%
Трябва да разгледате реда и да разберете приблизително дали имате право на група и коя.

Обжалване на решението на Бюрото на ITU

Решението на бюрото на ITU да откаже установяване на инвалидност може да бъде обжалвано в рамките на един месец от момента на отказ за признаване на лице за лице с увреждане пред главното бюро на ITU. Заявлението се подава чрез регионалния офис на ITU или директно в главния офис.

Как трябва да се извършва сертифицирането в ITU

ITU сертифицирането е обществена услуга. Това, процедурата и сроковете на изследването са посочени в Заповед на Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация от 29 януари 2014 г. N 59n „За одобряване на Административния регламент за предоставяне на обществени услуги за медицински и социални услуги. Преглед."

Например, съгласно параграф 12, периодът за предоставяне на обществена услуга в бюро (главно бюро, Федерално бюро) не може да надвишава един месец от датата, на която получателят на обществената услуга е подал заявление за предоставяне на обществена услуга с всички необходими документи.

Гражданинът има право да получи копия от актовете на бюрото на ITU и да види какво са написали там експертите при установяване или премахване на група с увреждания. Заявление за издаване на копия от изпитни удостоверения се изписва на името на ръководителя на районното бюро и на главното бюро.

Изследването се извършва на мястото на действително пребиваване във всеки град

Това е посочено в параграф 20 от Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. N 95 "За реда и условията за признаване на лице за инвалид" и в параграф 90 от Заповедта на Министерството на труда и социалната политика. Защита на Руската федерация от 29 януари 2014 г. N 59n „За одобряване на Административния регламент за предоставяне на обществени услуги за провеждане на медико-социална експертиза“:
„Медицинският и социален преглед на гражданин се извършва в бюрото по местоживеене (по мястото на престой, по местонахождението на пенсионното досие на лице с увреждания, което е заминало за постоянно пребиваване извън Руската федерация)“ .

Ако районната поликлиника откаже да изпрати документи на нерезидентен пациент в бюрото на ITU, откаже да бъде прегледан в бюрото на ITU по мястото на действително пребиваване в друг град, трябва да се приложи по отношение на тези разпоредби, съответно: и прилагане на разпоредбите .

Медико-социален преглед на получателя на обществената услуга се извършва:
у дома, ако получателят на обществената услуга не може да дойде в бюрото (главно бюро, Федерално бюро) по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на медицинската организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ; в болница, където се лекува получателят на обществената услуга; задочно по решение на Бюрото (Chief Bureau, Federal Bureau). (клауза 90 Заповед на Министерството на труда и социалната закрила на Руската федерация от 29 януари 2014 г. N 59n).

Отпуск по болест за инвалиди

На хората с увреждания също се издава болничен, но с ограниченията, посочени в чл. 6 от Федералния закон от 29 декември 2006 г. N 255-FZ „За задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството:

- на осигурено лице, признато за инвалид по установения ред, се изплащат обезщетения за временна нетрудоспособност (с изключение на туберкулоза) за не повече от четири последователни месеца или пет месеца в една календарна година.

Група инвалидност и работа

Фирмата не може да уволни служител, който е в отпуск по болест по своя инициатива. Това е посочено в член 81 от Кодекса на труда на Руската федерация: „Не е разрешено уволнението на служител по инициатива на работодателя по време на временната му неработоспособност и по време на ваканция. така че не е нужно да се отказвате сами.
Не могат да уволнят служител, когато му е назначена 3-та група инвалидност.
Хората с увреждания от 2-ра група също могат да извършват трудови дейности, но при специално създадени условия на труд с помощта на помощни технически средства или с помощта на други лица. При установяване на 2-ра група инвалидност, ИПР посочва ограничения за работа. Например, не можете да вдигате тежести, да работите при високи температурни условия и т.н. При установяване на група 2 работодателят може да уволни служителя, като се позовава на факта, че условията на труд не му позволяват да организира специални условия на труд за него. Лице с увреждания може да не изисква създаването на специални условия за труд за него и да работи, ако може да продължи да работи при същите условия, всичко зависи от вида на трудовата дейност и от отношенията с работодателя. Ако е невъзможно да се създадат специални условия на труд и служителят не може да работи при същите условия, той може да бъде преместен на друга, по-лесна работа, която не му е противопоказана по здравословни причини, ако работодателят има такова място. Но ако компанията изобщо няма позиции, подходящи за лице с увреждания, служителят ще бъде уволнен в съответствие с параграф 8 от първа част на член 77 от Кодекса на труда. Неработещи са само 1 група инвалидност. Ако групата е неработеща, тогава IPR пише, че е налична само домашна работа.

Технически средства за рехабилитация безплатно съгласно ИПР

След установяване на група инвалидност някои пациенти се нуждаят от технически средства за рехабилитация (TCP). Те включват по-специално: протези за гърди, бастуни, антидекубитални матраци и възглавници, абсорбиращо бельо, пелени и др. Федералният списък на мерките за рехабилитация, техническите средства за рехабилитация и услугите, предоставяни на хората с увреждания“ се съдържа в Постановление на правителството на Руската федерация от 30 декември 2005 г. № 2347-r. Техническите средства за рехабилитация, които не са включени в списъка, не са включени в ПИС и не се предоставят безплатно.
За да получи протеза за IPR, лице с увреждане трябва да се регистрира в регионалния отдел на фонда за социално осигуряване (FSS) или регионалния отдел за социална защита на населението по местоживеене (USZN) (наричан по-долу упълномощен тяло). Упълномощеният орган, предоставящ TSR, е посочен в IPR. Те също така ще ви помолят да попълните формуляр за кандидатстване, да представите паспорт, ПИС и сертификат на ITU. Копия от тези документи ще трябва да бъдат представени за регистрация на упълномощения орган, който в рамките на 15 дни от датата на подаване на заявлението взема решение за регистрация на лицето с увреждания за предоставяне на TMR.

След това по пощата се изпраща следното:

1) - уведомление за регистрация за осигуряване на TSR

2) - препоръка за получаване на посочените средства и ако е необходимо да пътувате до местонахождението на организацията, към която е издадено препоръката, едновременно се издава или изпраща специален талон за право на безплатно получаване на документи за пътуване ( виж Заповед на Министерството на социалното и здравното развитие от 21 август 2008 г. № 439н).

Лицето с увреждания трябва да бъде уведомено от упълномощения орган, че е настъпила опашката за получаване на TSR. Те също така трябва да разберат къде можете да дойдете, за да вземете техническите си средства за рехабилитация.
Правилата за осигуряване на хора с увреждания с технически средства за рехабилитация и определени категории граждани от ветерани с протези (с изключение на протези), протезни и ортопедични продукти са одобрени с Постановление на правителството на Руската федерация от 7 април 2008 г. N 240) .

Как пациент с рак може да получи TSR (например протеза на гърдата, памперси, чаршафи), ако има група инвалидност за друго заболяване, което е било установено преди това.

Ако например жена с рак на гърдата след мастектомия (операция за отстраняване на гърдата) има увреждане за друго заболяване (не за онкология), тогава тя няма да може да получи комплект протези за гърда (корсажи и еко-протези) безплатно по предходно издаден ПИС. Въпреки това, тя може да получи безплатно комплект протези за гърда по новата програма IRP, за което трябва да се свърже с председателя на ВК с искане чрез областния лекар за издаване на ново направление към ITU във формата 088 / y -06, но само за развитие на млечна жлеза и корсажи).

Това е посочено в параграф 9 от Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 4 август 2008 г. N 379n „За одобряване на формуляри на индивидуална програма за рехабилитация за лице с увреждания, индивидуална програма за рехабилитация за дете с увреждания, издадени от федерални държавни институции за медико-социална експертиза, реда за тяхното разработване и прилагане":

„При необходимост от допълнения или промени в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане (дете с увреждане), се съставя ново направление за медико-социален преглед и нова индивидуална програма за рехабилитация на се съставя лице с увреждания (дете с увреждане).
При преглед на пациентка за развитие на IRP експерти от ITU Bureau ще преценят дали тя има признаци на инвалидност по онкопатология (според новите критерии инвалидността се дължи на отстраняване на гърдата в началните стадии на рак на гърдата).

И ако има такива признаци, тогава необходимостта от осигуряване на протеза и корсажи ще бъде въведена в IRP и в този случай може да бъде получена безплатно.

По същия начин за други заболявания и други TSR.

Парични обезщетения, изплатени на хора с увреждания, закупили TMR за своя сметка

На хората с увреждания се осигуряват технически средства за рехабилитация и услуги за сметка на федералния бюджет. Ако това не е възможно, или той сам ги е платил, се дължи обезщетение. От 1 февруари 2011 г. размерът му е ограничен от цената на средствата (услугите), предоставени безплатно за сметка на федералния бюджет.
Стойността на придобитата стока (услуга) се компенсира, но не повече от цената на подобен продукт (услуга), предоставена безплатно. Компенсацията е равна на цената на TCP, определена въз основа на резултатите от последното поставяне на състоянието. поръчка (конкуренция, търг, искане за котировки), извършена от регионалния упълномощен орган преди деня на вземане на решението за изплащане на обезщетение за самостоятелно придобита TSR. Ако не е проведено или не се проведе, се използва информация за последната подобна поръчка в друг регион (в границите на един федерален окръг, а при тяхно отсъствие - в рамките на страната).

За да получи обезщетение, лице с увреждания подава заявление до упълномощения орган по местоживеене, като прилага копие от паспорт, копие от ИП, касова бележка за продажба, копие от удостоверение за осигурителна пенсия, копие от удостоверение за TSR, копие от спестовна книжка. Разберете за цената на държавата. покупки на конкретен TMR за текущия период и размера на обезщетението можете да намерите в упълномощения орган. Решението за изплащане на обезщетение за услуга, закупена самостоятелно от техническо средство за рехабилитация, се взема от упълномощените органи в рамките на един месец от датата на подаване на заявление за възстановяване на разходи за придобиване на техническо средство за рехабилитация от лице с увреждания. Компенсацията се превежда по спестовната сметка.

Възможно е да закупите протеза за гърдата за своя сметка само ако лицето с увреждания е подадено заявление до упълномощения орган, регистрирано е и е изтекъл срокът за безплатното й предоставяне на TMR (след около месец).

Преди да закупите TSR с последваща компенсация на цената му, първо е необходимо да се консултирате с упълномощения орган.
Ако упълномощеният орган откаже да предостави обезщетение за самостоятелно придобит TMR, тогава лицето с увреждания може да се обърне към съда с иск срещу упълномощения орган за възстановяване на разходите за TMR и обезщетение за неимуществени вреди.

Процедурата за получаване на обезщетение е посочена в Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 31 януари 2011 г. N 57n „За одобряване на процедурата за изплащане на обезщетение за техническо средство за рехабилитация, придобито самостоятелно от лице с увреждания и (или) предоставена услуга, включително процедурата за определяне на нейния размер и процедурата за информиране на гражданите за размера на това обезщетение."

Възможно ли е да се получи TSR, ако пациентът с рак няма група инвалидност

Например след отстраняването на гърдата на жена не е определена група инвалидност или инвалидността е премахната, но поради отстранения орган по медицински причини тя се нуждае от протеза на гърдата. Може да се получи за сметка на регионалния бюджет само ако средният доход на глава от населението на нейното семейство не надвишава жизнения минимум, установен в региона на глава от населението. За тази цел в регионите се приемат съответните закони и наредби. За да получите информация, която ви интересува, трябва да се свържете с териториалното управление на отдела за социална защита на населението във вашия район на пребиваване.

Държавата е създала цяла система за подпомагане за социална защита на тези хора, които имат трайни здравословни разстройства, травми, не могат да работят, имат ограничени възможности за социализация. Целта му е да намали дистанцията между болен човек и обществото. Състои се от няколко компонента:

ITU - какво е това

За разрешаване на някои от тези въпроси по отношение на всяко конкретно лице, нуждаещо се от държавна подкрепа, те създадоха медико-социална експертиза (МСЕ). Строго погледнато, ITU е държавен изпит, предназначен да разреши въпроса за установяване на увреждане за конкретно лице.

Сред основните задачи на ITU е да определи степента на увреждане на основните функции на тялото на конкретно лице, да идентифицира възможните начини за рехабилитация и законно да го признае за лице с увреждания.

структура на ITU

За всяко конкретно лице, което трябва да установи увреждане, се извършва преглед в офиса на ITU по местоживеене. Те са клонове на Главните бюра, разположени в регионите.

Има градски и районни клонове на Главните бюра, където трябва да дойдете с направление и документи. Лице с увреждания може да кандидатства в ITU по местоживеене (това може да е мястото на престоя му) или на мястото (ако е напуснал Руската федерация). Например, за да проведете ITU Москва, трябва да се свържете с един от 95-те клона на ITU GB в Москва (техните адреси са публикувани на официалния уебсайт на централния офис).

В случай на несъгласие с решението на местния клон, лице (или неговият настойник) може да го обжалва в централния офис, като правило това са регионални структури. След това проверката ще бъде извършена тук (в нашия пример това ще бъде централата на ITU за Москва).

Основната структура е Федералното бюро на ITU. В трудни ситуации, в случай на несъгласие с решението на главния орган, проверката се извършва тук, решението му може да се обжалва в съда.

Федералното бюро за медицинска и социална експертиза е подчинено на Министерството на труда на Руската федерация.

Задачи и правомощия

Една от основните функции на ITU е създаването на група с увреждания. Тази процедура е действителна обща оценка на здравословното състояние на лицето, което е кандидатствало в бюрото.

За провеждане на преглед на лица с различни заболявания са създадени специални експертни групи:

  • смесени профилни групи ще преглеждат пациенти с често срещани заболявания;
  • създават се специални групи за разглеждане на въпроси за лица на възраст 18-1 години.

И също така са създадени специализирани групи за изследване:

  • пациенти с туберкулоза;
  • лица с психични разстройства;
  • страдащи от зрително увреждане.

Прегледът ще се извършва от експертна група в зависимост от заболяването, което пациентът има.

При преминаване на ITU въпросът за рехабилитацията също се решава и се издава (или коригира) индивидуална програма за рехабилитация (IPR).

Място на прегледа

В същото време, в съответствие с Правилата за признаване на лице като лице с увреждания (Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95), е възможно изпит:


За групите увреждания и критериите за тяхното определяне

Проучването на ITU предполага дефинирането на група инвалидност (нейното разширение) или отказът да се установи. Всички и също има категория "дете с увреждания". Инвалидността на Бюрото ITU може да бъде установена за 1 или 2 години, за 5 години и за цял живот (това се определя от съответните критерии на Правилата).

В спецификацията на групите има подробен списък на здравословните нарушения на изследваното лице. Тези критерии са в основата на установяване на група инвалидност чрез преглед.

Например, когато постоянните умерени нарушения водят до намаляване на способността за изпълнение на обичайните преди това професионални задължения или до намаляване на обема или интензивността на работата, а също така причиняват невъзможност за продължаване на дейности в основната професия, но в същото време остава възможно лице да изпълнява задължения с по-ниска квалификация при стандартни условия. Това показва наличието на 1 степен на ограничение на основните категории на живот, има основания за определяне на III група инвалидност.

Ако има постоянно изразени нарушения на функциите на тялото, които изискват специални адаптации или създаване на специфични условия на труд за извършване на трудова дейност, всяко специално техническо оборудване. средства или помощ от външни лица, те се квалифицират като втора степен на ограничение. В този случай се определя втората група инвалидност.

При фиксиране на постоянно изразени здравословни нарушения, водещи до невъзможност (дори противопоказания) за трудова дейност или безусловна невъзможност за нея, има 3-та степен. Това са признаци на I група увреждане.

Назначаването на групата зависи от общото здравословно състояние на лицето, подложено на прегледа. Той взема предвид много фактори, които ограничават основните категории на живот. Сред тях ще бъде способността му за самообслужване, ориентация, комуникация, движение, самоконтрол и учене (което е много важно за децата и младите хора).

Когато всички тези фактори се вземат предвид, ще бъде създадена група. Самите критерии са одобрени специално за всяка група и имат единни, много ясни препоръки за всички клонове на ITU в Русия.

За възможните цели на изследването

В допълнение към основната цел - максималната адаптация на човек с увреждания към обществото - ITU преследва и по-конкретни цели. Те трябва да включват:

  • идентифициране на лице с група увреждания (категория "дете с увреждания");
  • определяне на степента на загуба на професионални умения и работоспособност;
  • развитие (или неговата корекция);
  • разработване (или нейната корекция) на програмата за рехабилитация на жертвата.

А също така комисията може да се проведе, за да се установи:

  • етапи на загуба на професионални умения поради професионална болест или трудова злополука;
  • необходимостта от външни грижи за близък роднина, гражданин, преминаващ военна служба;
  • признаци на трайно здравословно разстройство за полицаи и други структури.

Как да получите реферал

За да преминете прегледа, трябва да получите направление (до самия пациент или неговия настойник). Това може да стане по следните начини:

  1. Свържете се с медицинска институция на Руската федерация , където лицето, което се нуждае от преглед, е наблюдавано или лекувано.
  2. Кандидатствайте до клона на Пенсионния фонд. Тук ще трябва да представите необходимите медицински документи, удостоверяващи заболяването, нараняването или увреждането.
  3. Елате с обжалване до органите за социална защита и трябва да има признаци за ограничаване на живота на човек и нуждата му от социална закрила.

Лечебното заведение издава направление по образец No 088 / у-06. В който ще има информация за здравословното състояние на изпращаното лице и възможностите за възстановяване на здравето му, за предприетите рехабилитационни мерки, техните резултати и задължително целта, за която лицето е изпратено в ITU (инвалидност и група не са посочени в него).

Органите за социална защита и Пенсионният фонд на Руската федерация издават направление във формата, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 25 декември 2006 г. № 874, която съдържа информация за признаците на ограничена жизнена дейност (по правило въз основа на установен от тях факт) и необходимостта от социална закрила, целта на насочването.

Ако на дадено лице е отказано сезиране от всички изброени институции, то има право да обжалва директно до клоновете на ITU .

Какви други документи са необходими за преглед

Към полученото направление се прилагат документи. Техният списък ще зависи от целта, за която е издадено препоръката. И може да се получи заедно с реферала.

Общото за всички видове експертиза ще бъде:

  • писмено заявление за преглед от лице, което има нужда от него;
  • документ, удостоверяващ самоличността на лицето с увреждания и неговия настойник (ако има такъв). За деца до 14 години са необходими документи на един от родителите;
  • медицинско свидетелство, потвърждаващо здравословни нарушения.

Най-вероятно ще ви трябват следните документи:


Кои са законни представители

В редица случаи човек, който изисква установяване на увреждане поради заболяване, не може да носи пълна отговорност за действията си или физически не може да събере удостоверения и да отиде до органите. Това ще бъде основата техните интереси да бъдат представлявани от законни представители. Те могат да бъдат родители, деца, други роднини, съпрузи или непознати, които са настойници на лице с увреждания (в този случай ще се изисква решение за настойничество).

При преглед на деца до 14 години и юноши до 18 години техните законни представители ще бъдат техните родители. Законът предвижда тяхното задължително участие в процеса (изпитът не се извършва без тях). Ако детето няма родители, те се заместват от настойници.

Във всички тези случаи законните представители на ITU са важна част от процеса. Те трябва да представят документи, удостоверяващи родство или брак, и могат да извършват редица действия за пациента. Така те събират необходимите сертификати, довеждат пациента за преглед, организират заминаването на комисията у дома, ако е невъзможно да го достави. Всъщност те представляват интересите на своето отделение в ITU.

Относно резултатите

При прегледа се води протокол. След това се съставя протокол за проверка, който се състои от 2 части. Съхранява се 10 години. От лицето, по отношение на което е извършена проверката, те издават:

  • Помогне. В него се посочва групата на увреждането, причината и периодът, за който е установено увреждането, трябва да има връзка към удостоверението за изпит и неговите данни.
  • Индивидуална програма за рехабилитация.

Извлечение от акта, което трябва да бъде съставено, се изпраща до регионалния клон на Пенсионния фонд не по-късно от 3 дни.

Ако дадено лице не е съгласно с резултатите от изпита, е необходимо да напише заявление до същия регионален или централен офис не по-късно от 1 месец от датата на получаване на сертификата. Срокът, през който трябва да се извърши повторният преглед е 1 месец.

В случай на несъгласие със заключенията на комисията, можете също да подадете молба до съда.

Признаването на лице (наричано по-долу гражданин) за лице с увреждания се извършва от федералните държавни институции за медико-социална експертиза: Федералното бюро за медицинска и социална експертиза, основните бюра за медико-социална експертиза, както и бюрата за медико-социални експертизи в градове и региони, които са клонове на главните бюра.

Признаването на гражданин като лице с увреждане се извършва по време на медицински и социален преглед въз основа на цялостна оценка на състоянието на тялото на гражданина въз основа на анализ на неговите клинични, функционални, социални, професионални и психологически данни, като се използват класификации и критерии одобрен от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Медико-социален преглед се извършва за установяване на структурата и степента на ограничаване на живота на гражданина (включително степента на ограничаване на трудоспособността) и неговия рехабилитационен потенциал.

Медико-социалният преглед на лице се извършва по писмено заявление на гражданин или по писмено заявление на неговия законен представител.

Заявлението се подава до ръководителя BMSE. Заявлението е придружено от направление от здравно заведение (ф. 088 / у-06), медицински документи, потвърждаващи нарушението на здравето му. Разглеждането на граждани в BMSE се извършва по местоживеене на гражданин.

Специалистите на институцията, провеждаща медико-социалния преглед, разглеждат предоставената информация (клинично-функционални, социални, професионални, психологически и други данни), провеждат личен преглед на гражданина, оценяват степента на ограничение на неговата жизнена дейност и колегиално обсъждат получените резултати.

Решението за признаване на лице за инвалид или за отказ за установяване на инвалидност се взема от пълния състав от специалисти с обикновено мнозинство от гласовете. Решението се обявява на гражданина от ръководителя на институцията.

BMSE провежда и консултации на място в лечебни заведения и у дома на пациента.

В случаите, когато съставът на специалистите на институцията не може да вземе експертно решение, удостоверението за преглед се изпраща в 3-дневен срок на Главно бюро по медико-социални експертизитова взема решението.

В главното бюро се извършва медико-социален преглед на гражданин, ако той обжалва решението на бюрото, както и по направление на бюрото в случаите, изискващи специални видове преглед.

Данните от експертизата и решението на БМСБ се вписват в протокола от заседанието и удостоверението за преглед на лицето, които се подписват от ръководителя, специалистите, взели решението, и се удостоверяват с печата на институция.

На лице, признато за лице с увреждания по установения ред, се издава удостоверение, потвърждаващо факта на установяване на инвалидност. Формулярът на сертификат е одобрен от Министерството на социалната закрила на населението на Руската федерация. На лице, което не е признато за лице с увреждания, по негово искане се издава удостоверение (в произволна форма) за резултатите от изпита. За лице, което има документ за временна нетрудоспособност и е признато за инвалид, групата инвалидност и датата на нейното установяване се отбелязват в листа за временна нетрудоспособност.

Специалистите на бюрото (главното бюро, Федералното бюро) са длъжни да запознаят гражданина (негов законен представител) с процедурата и условията за признаване на гражданин за инвалид, както и да предоставят обяснения на гражданите по въпроси, свързани с установяването на увреждане.

1. Заявление на гражданин (или негов законен представител);

2. Паспорт или друг документ за самоличност; паспорт за граждани от 14 години (за лица под 14 години: акт за раждане и паспорт на един от родителите или настойника).

3. Насочване за медико-социален преглед на лечебно заведение (Образец 088 \ y-06); или Удостоверение от медицинската комисия в случай на отказ за изпращане на гражданин в ITU; или решението на съда.

4. Медицински документи (амбулаторна карта, извлечения от болници, R-снимки и др.).

5. Копие от трудовата книжка, заверено от отдел „Кадрови” за работещи (оригинал трудова книжка за неработещи) граждани.

6. Документи за образование.

7. Информация за характера и условията на труд (за служителите) - производствени характеристики.

8. Педагогическа характеристика на дете, посещаващо предучилищна институция.

9. Педагогическа характеристика за ученика.

10. Удостоверение за инвалидност при повторен преглед.

11. Индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания (ИПР) с бележки за изпълнението й при повторен преглед.

Да се ​​определи степента на загуба на професионална работоспособност

1. Заявление на гражданин (или негов законен представител), работодател (осигурен), застраховател (FSS), съдебно решение.

3. Насочване за медико-социален преглед на лечебно заведение (Образец 088 \ y-06); или решението на съда.

5. Акт за трудова злополука под формата на Н-1 или акт за професионална болест при първоначален контакт с ITU.

6. Копие от трудовата книжка, заверено от отдел „Кадрови” за работещи (оригинал трудова книжка за неработещи) граждани.

7. Заключение на държавната експертиза на условията на труд относно естеството и условията на труд на пострадалия при първоначалното заявление до ITU.

8. Заключение на лекарската комисия на лечебното заведение за необходимостта от медицинска рехабилитация.

9. Програма за рехабилитация на пострадалия (ПРП) с оценки за изпълнението й при повторния преглед.

10. Удостоверение за резултатите от определяне степента на загуба на професионална работоспособност в проценти при повторния изпит.

За разработване (корекция) на Индивидуална програма за рехабилитация на инвалиди (ИПР)

2. Паспорт или друг документ за самоличност; паспорт за граждани от 14 години (за лица под 14 години: акт за раждане и паспорт на един от родителите или настойника).

3. Удостоверение за инвалидност.

4. Направление за медико-социален преглед на лечебно заведение (Формуляр 088 \ y-06) или Направление на гражданин към ITU, издадено от органа за социална закрила.

5. Медицински документи (амбулаторна карта, извлечения от болници, R-снимки и др.).

6. Информация за характера и условията на труд (за служителите) - производствени характеристики.

7. Педагогическа характеристика на дете, посещаващо предучилищна институция.

8. Педагогическа характеристика за ученика.

9. Индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания (ИПР) с бележки за изпълнението й при повторен преглед.

За разработване (корекция) на Програмата за рехабилитация на жертви (PRP)

1. Заявление на гражданин (или негов законен представител).

2. Паспорт или друг документ за самоличност.

4. Медицински документи (амбулаторна карта, извлечения от болници, R-снимки и др.).

5. Информация за характера и условията на труд (за служителите) - производствени характеристики.

6. Заключението на лекарската комисия на лечебното заведение за необходимостта от медицинска рехабилитация.

7. Програма за рехабилитация на пострадалия (ПРП) с оценки за изпълнението й при повторния преглед.