6825 0

Перед операцией нужно предупредить больного о возможности бесплодия. Мошонку выбривают и обрабатывают дезинфицирующим раствором. У основания мошонки нагнетают в семенной канатик 1% раствор лидокаина.

Рис.1. Левой рукой натягивают кожу мошонки над яичком, последнее разворачивают верхним полюсом вперед


Левой рукой натягивают кожу мошонки над яичком, последнее разворачивают верхним полюсом вперед. Делают поперечный разрез непосредственно над сперматоцеле, стараясь не повредить его тонкую оболочку. Не вскрывая влагалищную оболочку, яичко и его придаток вывихивают в рану. Накладывают гемостатические зажимы Аллиса на кровоточащие сосуды кожи и мясистой оболочки, как при операции по поводу водянки (на рисунке не показано).


Рис.2. Тупым и острым путем осторожно выделяют кисту с тонкими голубоватыми стенками


А и Б. Тупым и острым путем осторожно выделяют кисту с тонкими голубоватыми стенками, стараясь не повредить их. На этом этапе целесообразно использовать изогнутые зажимы для артерий. Все мелкие сосуды перевязывают или коагулируют. Следует помнить, что сперматоцеле обычно многокамерные. На этом этапе целесообразно вскрыть влагалищную оболочку и манипулировать изнутри кисты.


Рис.3. Вылущивают камеры кисты, подходя к более толстому основанию, где киста сообщается с придатком яичка


Вылущивают камеры кисты, подходя к более толстому основанию, где киста сообщается с придатком яичка. Коагулируют мелкие сосуды придатка яичка. Марлевой салфеткой, накрученной на указательный палец, отслаивают интерстициальную ткань яичка либо полностью иссекают кисту ножницами. При сперматоцеле больших размеров его можно сначала вскрыть, удалить 2/3 содержимого и наложить зажим на место его сообщения с придатком.


Рис.4. Перевязывают и пересекают сосуды, идущие к кисте от придатка яичка, разделяют спайки между двумя образованиями


Перевязывают и пересекают сосуды, идущие к кисте от придатка яичка, разделяют спайки между двумя образованиями. Поскольку дренажи оставлять не рекомендуется, гемостаз осуществляют с особой тщательностью. Ушивают мясистую оболочку одним-двумя 8-образными швами хромированной кетгутовой нитью 3-0, кожу - внутрикожным швом кетгутовой нитью. Накладывают сухую марлевую повязку, суспензорий и выписывают больного.

Сперматоцеле или семенная киста – это новообразование из ткани яичка, ограниченное фиброзной оболочкой, а внутри содержащее сперматозоиды, сперматоциты и семенную жидкость.

Причины заболевания

По своему происхождению, сперматоцеле разделяется на врожденное и приобретенное. Что касается врожденного варианта, то он происходит вследствие нарушения эмбриогенеза, когда влагалищный отросток брюшины не полностью зарастает. Как правило, врожденное сперматоцеле являет собой кисту, размерами до 2,5 см в диаметре, которая содержит прозрачную жидкость без примеси сперматозоидов и сперматоцитов. Кроме этого, врожденное сперматоцеле не перекрывает ход семявыводящего протока, а значит, не осложняется бесплодием.

Намного чаще встречается приобретенное сперматоцеле. Данное заболевание является последствием перенесенной травмы или острого воспалительного процесса в яичке. Чаще всего оно развивается на фоне везикулита , эпидидимита или орхита . Патогенез приобретенного сперматоцеле заключается в том, что травма или перенесенный воспалительный процесс нарушают проходимость семявыводящего протока, что затрудняет отток спермы с яичка. Вследствие этого, эякулят скапливается в какой-то из частей семявыводящего протока, образуя кисту, которая постоянно увеличивается. Такая киста может быть многокамерной, а ее содержимое иметь мутную консистенцию с большим количеством сперматозоидов и сперматоцитов.

Симптомы сперматоцеле

В большинстве своих случаев киста протекает абсолютно бессимптомно. Мужчины замечают ее только тогда, когда в верхней части мошонки начинает прощупываться небольшое безболезненное уплотнение в виде шара. Репродуктивная и половая функция при этом также могут оставаться в норме.

При увеличении кисты до особо больших размеров, она начинает давить на окружающие анатомические структуры, вследствие чего начинают развиваться специфические симптомы. Такие больные жалуются на увеличение размеров мошонки, дискомфорт и боль во время физической нагрузки, полового акта и даже ходьбы. В случае присоединения к кисте воспалительного процесса может наблюдаться покраснение и отек мошонки. При этом образование стает очень чувствительным и болезненным. Причем боль усиливается при прикосновениях. Среди общих симптомов может наблюдаться общая слабость, недомогание и незначительное увеличение температуры тела.

Внешний вид сперматоцеле

Характерной является клиническая картина и при разрыве кисты. Когда ее содержимое разливается по клетчаточным пространствам мошонки, это приводит к разлитому их воспалению. Когда в процесс вовлекается яичко с придатками, то больные жалуются на распирающие боли в мошонке, отек и повышение температуры тела. Довольно часто, из-за нарушения гематотестикулярного барьера, в крови человека вырабатывается большое количество антител, которые способствуют распространению воспаления на другое яичко. Это состояние опасно тем, что при двухстороннем орхите очень часто развивается мужское бесплодие.

Диагностика заболевания

Среди всех диагностических процедур, которые выполняются при сперматоцеле, необходимо выделить УЗИ и диафаноскопию. Что касается последней, то она стала широко популярной благодаря высокой эффективности и невысокой стоимости. Метод диафаноскопии заключается в том, что патологическое новообразование выявляется через просвечивание мошонки специальным прибором. При этом в области сперматоцеле выявляется так называемая тень, которая дает возможность заподозрить наличие патологического новообразования.

Несмотря на популярность диафаноскопии, она не дает четкого ответа на то, какое же именно образование находится в мошонке. Более точную информацию можно получить, оценив результаты ультразвукового исследования. На УЗИ сперматоцеле выглядит как гомогенное новообразование, по плотности идентичное с жидкостью. Также с помощью УЗИ можно определить точное местоположение кисты, что необходимо для выбора места доступа при оперативном вмешательстве.

Схема сперматоцеле

Лечение сперматоцеле

Основой лечения этого заболевания является хирургическое вмешательство , которое может выполняться как под местным, так и под общим обезболиванием. Правда, в последнее время местная операция при данном заболевании встречается очень редко. Методикой выбора является общий наркоз, который дает меньше местных осложнений и не так сильно травмирует психику человека. А если учитывать то, что большинство подобных операций производятся в детском возрасте, это становится особо актуальным.

Методика операции заключается в радикальном удалении кисты. При врожденной патологии на этом оперативное вмешательство и заканчивается.

Если проводить лечение приобретенного сперматоцеле, то необходимо помнить, что оно находится на месте семявыводящего протока. А это значит, что по окончанию операции проходимость данного анатомического протока должна быть восстановлена. Современные хирургические технологии используют для этого разные виды протезов и трансплантатов.

Если пациент отказывается от проведения оперативного вмешательства или к последнему имеются какие-либо противопоказания, то возможно выполнение пункции кисты . Она представляет собой прокол полости кисты тоненькой иглой с последующим откачиванием ее содержимого. Как правило, после выполнения подобной манипуляции наблюдается рецидив заболевания, поэтому в последнее время от нее отказываются. Кроме этого, пункция может стать одной из причин осложнения сперматоцеле.

При небольших размерах кисты, как правило, применяется выжидательная тактика, которая представляет собой наблюдение за динамикой роста образования в течение нескольких месяцев. При стабильном размере сперматоцеле и отсутствии каких-либо клинических проявлений, хирургическое вмешательство можно не проводить.

Особенности питания и образ жизни со сперматоцеле

Наличие сперматоцеле грозит пациенту осложнениями, поэтому, при отказе от оперативного вмешательства необходимо вести бережный образ жизни в отношении мошонки. Переохлаждение области паха может привести к воспалению или даже нагноению сперматоцеле, поэтому необходимо избегать влажной погоды и носить теплое удобное белье.

Даже незначительная травма мошонки при сперматоцеле может стать причиной разрыва кисты. Таким образом, необходимо свети до минимума ее возможность. Прежде всего, это касается представителей контактных видов спорта, типа футбола, баскетбола, хоккея.

Реабилитация после болезни

Пациентам, которые перенесли оперативные вмешательства на мошонке, рекомендуется в первые дни после операции прикладывать к ране лед. Дело в том, что в мошонке очень выражена подкожная клетчатка и достаточно растяжима кожа, а это может приводить к легкому возникновению отека и гематом в данной области. Кроме этого, обязательно использование специального эластического белья, которое будет поддерживать мошонку в более физиологическом положении и способствовать правильному заживлению раны.

Лечение сперматоцеле народными средствами

Народные методы лечения могут быть не только не эффективными, но и даже опасными. Дело в том, что некоторые народные целители пытаются ликвидировать кисту, разминая ее. Как известно, это может привести к разрыву последней и разлитому воспалению мошонки.

Остальные народные методы в виде примочек и мазей, в принципе, не вредят кисте, но и не приносят никакого положительного эффекта. Таким образом, их применение только потратит ваши деньги и время, за которое киста, естественно, в несколько раз увеличится в объеме.

Осложнения кисты семенного канатика

Наиболее частым осложнением сперматоцеле является воспаление кисты с ее нагноением . Это может происходить вследствие переохлаждения организма или проникновения в мошонку любого патологического бактериального или вирусного агента. Воспаление кисты проявляется резким увеличением одной из половин мошонки, покраснением кожи над ней и не менее резкой болезненностью.

Вторым по частоте и опасности осложнением является разрыв кисты семенного канатика . Как правило, это случается вследствие механической травмы кисты. Если разрыв происходит в асептических условиях и выливается небольшое количество содержимого, то оно может бесследно рассосаться. Это самый благоприятный исход заболевания. А если же содержимого кисты много или оно имеет в своем составе большое количество сперматозоидов, то на этом фоне развивается разлитое воспаление мошонки, которое, в первую очередь, распространяется на яичко и его придатки.

Еще одним осложнением, которое наблюдается чаще всего при приобретенной форме сперматоцеле, является мужская форма бесплодия . Поскольку киста растет на пути прохождения семявыводящего протока, это мешает нормальному оттоку спермы. И часто эякулята одного яичка недостаточно, чтобы нормально оплодотворить яйцеклетку.

Также сперматоцеле большого размера может сдавливать нервы или сосуды , которые проходят в данной области. В первом случае это будет проявляться резкой болезненностью и нарушением чувствительности, а во втором отеком мошонки, области лобка и передней поверхности бедра.

Профилактика сперматоцеле

Профилактика врожденного сперматоцеле заключается в устранении отрицательного влияния на плод во время беременности. Этого можно добиться исключением употребления алкоголя, курения и неправильного питания. Кроме этого, причиной врожденного сперматоцеле может быть внутриутробная травма или частые стрессовые ситуации у беременных.

Поскольку причиной возникновения приобретенного сперматоцеле чаще всего может служить механическая травма или воспалительный процесс, то их прежде всего и необходимо остерегаться. Что касается травмы мошонки, то это наиболее актуально для спортсменов, которые занимаются контактными видами спорта. В их ситуации необходимо носить специальные защитные бандажи.

Что же касается воспалительного процесса, то он, как правило, возникает на фоне какой-либо бактериальной инфекции или переохлаждения, как местного, так и общего. Если орхита или эпидидимита не удалось избежать, то после перенесения данного заболевания необходимо периодически обследоваться у уролога, который сможет выявить сперматоцеле на начальном этапе, когда оно намного легче поддается оперативному вмешательству.

Сперматоцеле ещё называют кистой семенного канатика или придатка яичка - возникает в результате непроходимости части семявыносящих протоков придатка.

Цены


Первичный прием уролога/андролога 1700 руб.
Повторный прием уролога/андролога 1400 руб.
Первичный прием уролога/андролога к.м.н. 2000 руб.
Повторный прием уролога/андролога к.м.н. 1700 руб.
Первичный прием уролога/андролога д.м.н 2400 руб.

Операция иссечения сперматоцеле.

Анестезия:

Операция проводится под местной анестезией с использованием современных анестетиков, что делает ее проведение максимально комфортным и безболезненным для пациента. При низком пороге болевой чувствительности возможно проведение процедуры с применением медикаментозного сна (анестезия внутривенная), спинномозговой анестезии.

Порядок проведения операции и ее стоимость:

Порядок проведения операции амбулаторный, т.е. госпитализация не требуется.

Перед проведением операции под местной анестезией подготовки не требуется. При применении медикаментозного сна – голод в течение 8 часов, не пить 6 часов. Непосредственно перед операцией производится обработка (бритье) операционного поля.

Операция проводится в положении больного лежа на спине. Вся процедура проводится при условиях асептики. После обработки операционного поля и его отграничения стерильным бельем производится послойное рассечение тканей с последующим вскрытием оболочек яичка. Эвакуируется и направляется на цитологическое исследование водяночная жидкость (при ее избытке). Смысл этой операции заключается в иссечении кисты придатка яичка или семенного канатика, что приводит к восстановлению дренажной функции семявыносящих протоков, улучшению локальной микроциркуляции, нормализации сперматогенеза. Производится гемостаз с последующим дренированием и послойным ушиванием тканей.

Непосредственно операция занимает от 15 до 30 минут.

Стоимость данного исследования составляет ________ руб. и включает местную анестезию, саму операцию и 2 часа пребывания пациента в индивидуальной палате под наблюдением после манипуляции.

Показания к операции:

  • 1. Сперматоцеле с тенденцией к прогрессии.

Противопоказания к операции в амбулаторном порядке:

  • острое воспаление слизистой уретры,
  • обострение воспаления в уретре, простаты или яичках,
  • острые лихорадочные состояния.

Подготовка к операции:

  • 1. Если пациент принимает непрямые антикоагулянты (варфарин и т.п.), то прием их необходимо прекратить не менее чем за 5 дней до проведения операции. Вместо этих препаратов на период проведения операции назначаются препараты низкомолекулярных гепаринов (клексан, фрагмин, фракспарин).
  • 2. Если пациент принимает препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил, тромбо АСС и т.п.), то отменять их не нужно.
  • 3. Примерно за час-два до операции пациент дома опорожняет кишечник самостоятельно или с помощью слабительного.
  • 4. За один день до операции пациент начинает принимать антибиотик широкого спектра действия, прием которого продолжается после процедуры до 7-10 дней (препарат назначается во время консультации уролога).
  • 5. Не более чем за 15 дней до операции:
  • сдаются анализы: общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, креатинин, мочевина), коагулограмма (МНО, АЧТВ, тромбиновое время), анализы на ВИЧ, RW,Hbs-антиген и HCV-анитела;
  • делается ЭКГ.

– это полостное образование яичка или его придатка, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее семенную жидкость, сперматоциты и сперматозоиды. Из-за небольшого размера и медленного роста обычно протекает бессимптомно, в редких случаях возникает давление и болезненные ощущения в мошонке. Основными методами диагностики являются осмотр и пальпация мошонки врачом-урологом, УЗИ и диафаноскопия. Лечение при больших размерах кисты может включать хирургическое иссечение, тонкоигольную аспирацию, склеротерапию.

МКБ-10

N43.4

Общие сведения

Сперматоцеле (семенная киста) образуется из-за нарушения нормального оттока секрета из придатка яичка и его накопления в выводном протоке с образованием патологической полости в области головки или хвоста придатка и семенного канатика. Содержимое может быть представлено прозрачным или молокоподобным секретом, в состав которого входит семенная жидкость, семенные клетки, сперматозоиды, жировые тельца, клетки эпителия и единичные лейкоциты. Патология может быть врожденной и приобретенной, на ее долю в клинической андрологии приходится около 7% заболеваний мошонки. Патология носит доброкачественный характер, часто проявляется в период активных изменений половых желез (6-14 лет, 40-50 лет).

Причины сперматоцеле

Формирование врожденного образования происходит из эмбриональных зачатков мюллеровых протоков (гидатид) и связано с частичным незаращением влагалищного отростка брюшины, при котором по ходу придатка яичка и семенного канатика остаются несообщающиеся полости.

В случае приобретенного сперматоцеле повреждение выводных семенных протоков возникает по причине травмы или воспалительных заболеваний органов мошонки (везикулита , орхита , эпидидимита , деферентита). Травмированные или воспалительно-измененные протоки вследствие обструкции прекращают функционировать. Выведения семенного секрета не происходит, он переполняет проток, растягивая его стенки и образуя кисту.

Патанатомия

Врожденный вариант патологии обычно имеет небольшие размеры (2-2,5 см) и содержит прозрачную светло-желтую жидкость без примеси сперматозоидов. Приобретенные образования могут быть одно- и многокамерные, с различным содержимым: густым, молочного цвета или прозрачным опалесцирующим, с примесью сперматозоидов и семенных клеток.

Симптомы сперматоцеле

Часто киста протекает бессимптомно и медленно увеличиваясь в размере, не вызывает расстройств половой и репродуктивной функции у мужчин. Можно случайно прощупать безболезненное шаровидное образование в верхней части мошонки. При достижении больших размеров пациенты предъявляют жалобы на увеличение размеров мошонки, дискомфорт, тяжесть и боль при движениях, ходьбе, сидении, половом акте. К возможным осложнениям можно отнести разрыв и нагноение семенной кисты.

Диагностика

При визуальном осмотре мошонки можно обнаружить контуры сперматоцеле большого размера; пальпация позволяет ощутить расположенное над яичком и обособленное от него безболезненное эластичное образование. Инструментальные методы диагностики в большинстве случаев дают возможность быстро и доступно провести диагностику данного состояния:

  • Диафаноскопия . Применяется для распознавания характера образований мошонки путем ее просвечивания лучами проходящего света. Свечение мошонки красным светом показывает, что свет полностью проходит через ткани и имеющееся образование заполнено жидкостью. В отличие от опухолей яичка и его придатка сперматоцеле свободно пропускает свет.
  • УЗИ мошонки . Позволяет наиболее точно диагностировать патологию. По результатам УЗИ можно определить расположение семенной кисты и оценить ее размеры. Эхоскопически сперматоцеле определяется как однородное образование, имеющее тонкую стенку с ровными и четкими контурами.

Для дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами иногда дополнительно выполняют магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Дифдиагностика проводят с раком яичка и придатка, дермоидной кистой яичка и гидроцеле.

Лечение сперматоцеле

При бессимптомном течении и незначительном размере кисты специального лечения не требуется, применяется выжидательная тактика. При увеличении мошонки, вызывающем дискомфорт и болевой синдром за счет деформации окружающих тканей, необходимо иссечение кисты придатка яичка хирургическим путем. В качестве лекарственной терапии для снятия болевых ощущений и дискомфорта используют анальгетики и противовоспалительные средства. Хирургическое лечение может включать:

  • Удаление кисты придатка яичка (сперматоцелэктомия). Операция выполняется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Оперативное вмешательство проводят под оптическим увеличением через небольшой разрез кожи на передней поверхности мошонки в области над яичком. Кисту вылущивают, оставляя неизмененную ткань яичка и его придатка незатронутой. Проводится обязательное морфологическое исследование содержимого. После сперматоцелэктомии пациенту на 2 или более суток накладывают суспензорий для поддержания мошонки. Рекомендуется в течение первых дней прикладывать лед для устранения припухлости и профилактики гематом.
  • Игольчатую аспирацию и склеротерапию. Реже для лечения используют паллиативные методы. Аспирация сперматоцеле проводится при помощи пункции наиболее выступающего участка мошонки специальной полой иглой, при необходимости под контролем УЗИ. При склеротерапии после удаления жидкого содержимого кисты выполняется инъекция специального раствора (склерозанта) непосредственно в полость образования с последующим массажем мошонки для более равномерного распределения препарата. Склеротерапия способствует склеиванию стенок сперматоцеле и прекращению накопления в нем жидкости.

В течение месяца после вмешательства на мошонке показано наблюдение у врача-андролога .

Прогноз и профилактика

Прогноз после сперматоцелэктомии, как правило, благоприятный: постепенно исчезает видимый косметический дефект, восстанавливается нарушенная детородная функция. Редко после оперативных вмешательств на мошонке возможно кровотечение, водянка яичка , выраженный рубцовый процесс, непроходимость семявыносящих путей и бесплодие (при повреждениях семявыносящих протоков или сосудов яичка, нарушающих процессы созревания и транспорта спермы). Кроме того, после аспирации и склеротерапии не исключен рецидив заболевания, поэтому эти методы ограниченно применяются у мужчин репродуктивного возраста.

При подозрении на рецидив сперматоцеле необходимо выполнить диагностическое УЗИ мошонки. При двухстороннем поражении придатков яичка и достаточно быстром росте киста может сдавливать нормально работающие протоки и приводить к бесплодию. Для профилактики следует избегать травм и воспалений органов мошонки, регулярно проводить самообследование и своевременно обращаться к специалистам при обнаружении дополнительных образований.

Новообразование доброкачественного характера — сперматоцеле, образуется на яичке либо его придатке. Возникает вследствие нарушенного оттока семенной жидкости, клеток и сперматозоидов со скоплением их в виде кисты, прикрепленной к окружающим тканям. Заболевание развивается при эмбриональном формировании либо под воздействием неблагоприятных факторов. Образование небольшого размера подлежит наблюдению, при присоединении симптоматических проявлений кисту удаляют.

Причины возникновения заболевания

Врожденное сперматоцеле формируется во время эмбрионального развития. Содержимое кисты без сперматозоидов, прозрачное, размерами не превышающее 2,5 см. После рождения и по мере взросления новообразование может самостоятельно рассасываться. Врожденная форма не перекрывает семенные каналы и не приводит к нарушениям репродуктивной функции.

Приобретенная форма возникает вследствие травмирующих либо патологических факторов. Нарушается проходимость и отток семенной жидкости с последующим его скоплением в виде заполненной кисты. Основные причины патологии:

  1. Травмирование области гениталий различной силы.
  2. Регулярное механическое воздействие и трение половых органов.
  3. Возрастные изменения активности половых желез (половое созревание и старение организма).
  4. Хирургическое вмешательство на яичках.
  5. Воздействие токсических веществ.
  6. Воспалительные заболевания левого и правого яичек:

Характерные симптомы

На начальной стадии формирования сперматоцеле отсутствует симптоматика из-за небольших размеров образования. Киста не влияет на репродуктивную и половую способности мужчины. Обнаружение нарушения происходит на урологическом осмотре либо случайно самостоятельно. Основные симптомы новообразования:

  • небольшая уплотненность в мошонке;
  • отсутствие болезненности при надавливании;
  • шаровидная форма без прикрепления к окружающим тканям.

Увеличение размеров сперматоцеле сопровождается следующими проявлениями:

  • рост размера мошонки;
  • ощущение тяжести и вздутие живота;
  • усиленное оволосение половых органов, тела и лица;
  • боли при ходьбе, сидении, физических нагрузках, во время полового акта;
  • чувство распирания в яичке;
  • учащенное мочеиспускание.

Присоединение воспаления провоцирует такие симптомы:

  • покраснение и отечность мошонки;
  • повышенная чувствительность и болезненность в области кисты;
  • общая слабость организма;
  • повышение температурных показателей;
  • усиление болевых ощущений при прогрессировании заболевания.

Диагностика

Для определения причин заболевания и назначения соответствующей терапии мужчине необходимо обратиться к врачу урологического профиля. Первоначальное обследование включает визуальный осмотр пораженной области и пальпацию мошонки. В дальнейшем проводятся следующие основные диагностические мероприятия:

  • ультразвуковая диагностика мошонки (УЗИ, эхоскопия) — определение размеров и расположения новообразования;
  • диафаноскопия — просвечивание мошонки лучами света для просмотра ее содержимого;
  • спермограмма — исследование семенной жидкости на жизнеспособность сперматозоидов, наличие инфекционных либо воспалительных процессов.

Для уточнения картины заболевания дополнительно назначаются следующие виды обследований:

Терапия

Лечение сперматоцеле при сохранении стабильности состояния и размеров образования, отсутствии симптоматических проявлений не проводится. Пациенту необходимо придерживаться правил поведения для предупреждения осложнений и увеличения кисты. Основные рекомендации:

  • избегать переохлаждений органов малого таза;
  • выбирать удобное нижнее белье из натуральных тканей;
  • избегать травмирования, давления и излишнего воздействия на мошонку;
  • отказаться от контактных видов спорта;
  • придерживаться диетического и полезного питания.

Народные методы

В качестве вспомогательного лечения допустимо использование народных средств. Перед применением необходимо проконсультироваться с урологом. Доктором избирается длительность курса, составляющие компоненты и способ использования для предупреждения аллергических реакций и увеличения новообразования. Народные методы направлены на достижение следующего лечебного эффекта:

Основные средства народной медицины и их применения описаны в таблице:

Компоненты Приготовление Способ употребления
Средства для внутреннего применения
Исландский мох 10 г сухого средства залить 1 стаканом горячей воды. Кипятить 10 минут. Настоять 20 минут Полстакана трижды в день
Шалфей лекарственный 3 ст. л. сухой травы залить 0,5 л кипятка. Настоять 20 минут По 50 мл 3 раза в день
Конский щавель 1 ст. л. корня залить стаканом кипятка, варить 15 минут. Настоять 2 часа По 100 мл 2 раза в день
Крапива жгучая
Ламинария Размешать 1 ч. л. сушеных водорослей в половине стакана кипятка. Настоять несколько часов Принимать на ночь
Семена конского каштана 1 ст. л. залить стаканом кипятка, настоять 3 часа. Процедить Принимать перед едой трижды в день
Компрессы
Донник 5 ст. л. сухой или свежей травы залить 1 л кипятка. Настаивать под крышкой, процедить Смочить марлю в настое, приложить к мошонке, зафиксировать пленкой или бумагой для компрессов. Держать 30 минут
Горох+пиво Вымочить горох в пиве и отварить до мягкости. Перетолочь в пюре Выложить на марлю либо ткань. Прикладывать к пораженной области на 2 часа
Мази
Жасмин + оливковое масло Засыпать 50 г цветков жасмина в стеклянную посуду, залить стаканом оливкового масла. Настаивать 10 дней Втирать каждое утро аккуратными движениями в мошонку
Льнянка обыкновенная + жир 2 части свежего сока льнянки обыкновенной смешать с 5 частями сливочного масла или свиного жира. Нагреть до полного испарения воды, процедить и отжать Наносить 2 раза в день легкими массирующими движениями

Прием медикаментов

Для устранения симптоматических проявлений небольшой интенсивности применяются следующие лекарственные средства:

  • анальгетики — снимают неприятные ощущения и подавляют болевую активность;
  • противовоспалительные — устраняют болезненность и воспаление.

Способы оперативного лечения

Для удаления новообразования используются хирургические методы. Показания к проведению операции:

  • увеличение размеров кисты;
  • дискомфорт и болезненность пораженной области;
  • и отечность;
  • ухудшение общего самочувствия;

Перед поведением хирургии проводится диагностика состояния мужского организма, включающая проведение следующих обследований:

  • общие анализы (кровь, моча);
  • коагулограмма — определение свертываемости крови;
  • биохимический анализ крови;
  • инфекционная панель — анализ крови на выявление гепатитов, ВИЧ;
  • группа крови и резус-фактор;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенография легких;
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза.

При наличии хронических заболеваний проводится консультация профильного специалиста о возможности проведения хирургического удаления сперматоцеле.

Оперативное вмешательство проводится следующими способами:

Сперматоцелэктомия — микрохирургическая операция по удалению кисты яичка.

Операция проводится в амбулаторных условиях либо стационаре с использованием местного или общего наркоза в зависимости от величины новообразования и сопутствующих проявлений.

Противопоказания к сперматоцелэктомии:

  • сердечно-сосудистые заболевания тяжелой формы;
  • патологии бронхолегочной системы в стадии обострения;
  • психические расстройства;
  • острые инфекционные болезни.
  1. Производится надрез кожи по передней поверхности мошонки.
  2. Иссечение кисты происходит без затрагивания придатков и ткани яичка.
  3. Накладываются швы.
  4. Фиксация раны проводится с помощью стерильной повязки.

Удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса.

Послеоперационный уход заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • ношение суспензория — специальной защитной повязки для поддержания мошонки;
  • прикладывать к области мошонки лед для профилактики гематом и устранения припухлости;
  • в течение 2 дней соблюдать постельный и щадящий режим для быстрого заживления;
  • соблюдать диету;
  • исключить физические усилия на 2-3 недели — спорт, занятия сексом;
  • не перегреваться, избегать посещения бани и сауны;
  • регулярно в установленный врачом период делать перевязки;
  • своевременно обратиться за медицинской помощью для снятия швов (на 9-14 день после операции).

Если для зашивания тканей использовались саморассасывающиеся нитки, необходимость в снятии швов отпадает. Врачом проводится осмотр прооперированной области.

— малоинвазивный метод устранения новообразований малой травматичности и коротким восстановительным периодом. Для обезболивания используется местный наркоз. Порядок проведения операции:

Основной уход за половыми органами включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  • обработка мест проколов назначенными врачом анестетиками;
  • приложение льда для устранения отечности и профилактики гематом;
  • применение суспензория для поддержания мошонки;
  • на 1 неделю отказаться от тепловых процедур, поднятий тяжести и сексуальных контактов.

После проведения лапароскопии не остается рубцов, болевые ощущения сведены к минимальным.

— устранение опухоли специальным раствором для склеивания живых тканей, прекращающим накопление жидкости. Методика не назначается в молодом возрасте из-за вероятности осложнений и развития бесплодия. Противопоказанием является плохая свертываемость крови и склонность к образованию тромбов. Для обезболивания применяется местный наркоз.

Операция проводится следующим образом:

После оперативного вмешательства пациент отправляется домой. Рекомендовано ношение суспензория для защиты прооперированной области. Следующее урологическое обследование проводится через 1 месяц при отсутствии осложнений.

Игольчатая аспирация (пункция) — лечебная манипуляция, не обладающая высокой эффективностью, часто вызывающая осложнения и рецидив заболевания. Вмешательство осуществляется под местным наркозом, применяется для небольших новообразований. Процедура выполняется следующим способом:

  1. В месте самого большого выпирания опухоли тонкой иглой делается прокол.
  2. Происходит откачивание содержимого и опорожнение кистозного образования.
  3. Проводится антисептическая обработка поверхности мошонки и наложение стерильной повязки.

После манипуляции пациент должен тщательно ухаживать за прооперированной областью:

  • носить для обеспечения правильного положения мошонки;
  • прикладывать лед для профилактики отечности и гематом;
  • своевременно менять повязку в соответствии с врачебными рекомендациями.

Возможные осложнения

Осложнения при сперматоцеле развиваются вследствие неаккуратного обращения мужчины с половыми органами, воздействия внешних неблагоприятных факторов. Основные возникающие ухудшения:

Присоединение воспаления новообразования:

  • резкое увеличение размеров яичка;
  • покраснение кожных покровов;
  • сильная болезненность;
  • нагноение кисты.

Сдавление нервов:

  • резкая боль пораженной области;
  • нарушение чувствительности.
  • Передавливание сосудов:
  • отек мошонки;
  • скопление жидкости впереди бедра и в лобковой области.

Разрыв сперматоцеле с распространением содержимого по яичкам и придаткам, вызывающее воспаления:

  • боли распирающего характера обоих яичек;
  • отечность;
  • повышение температурных показателей.

Бесплодие — развивается вследствие воспалительных процессов в мошонке либо передавливания опухолью семявыводящих протоков.

Опасно развитие следующих осложнений после проведенного оперативного вмешательства:

Профилактические меры

Для профилактики кисты мужчине следует соблюдать следующие рекомендации: избегать переохлаждения и травмирования органов малого таза, своевременно лечить возникающие инфекционные и воспалительные заболевания, носить комфортное нижнее белье из натуральных тканей. Во время физических нагрузок и занятий профессиональными видами спорта желательно использовать специальные защитные бандажи.