Е. coli в червата симптоми. Е. coli - симптоми и лечение

Второто име на микроба е Escherichia. Така е кръстен на немския учен микробиолог Теодор Ешерих, който го е открил през 19 век.

Свойства на микроорганизмите

Хемолитичният бацил е грам-отрицателна бактерия, тоест той е по-устойчив на влиянието на имунната система и лекарствата. С нормалното функциониране на тялото и добрата защита на организма, бактерията произвежда мастни киселини, витамини от група В и участва в метаболитните процеси. Ешерихиите са няколко вида. Най-опасният вид е хемолитичният.

При неблагоприятни фактори, като хранително отравяне, намален имунитет, Е. coli започва да се размножава интензивно, образувайки колонии в тънките и дебелите черва, върху лигавиците на пикочните пътища (уретери, уретра, пикочен мехур).

Бактериите са в състояние да поддържат своята жизнеспособност за дълго време в почвата, водата, изпражненията. Те умират бързо при варене, излагане на пряка слънчева светлина, в дезинфекционни разтвори. Благоприятна среда за размножаване е храната, особено млечните продукти, където бактериите образуват колонии в рамките на 3-5 часа.

Как се предава инфекцията, механизмът на нейното развитие

Източникът и резервоарът на Ешерихия е жив организъм - човек или животно. Заразяването става чрез храната. За да възникне инфекция, е необходимо голям брой бактерии да проникнат в тялото. Това е възможно само при условия на използване на заразени продукти.

Когато яде замърсена храна, човек не знае за това. Голямо количество Е. coli и нейните токсини не влияе на вкуса, миризмата, цвета на храната.

Списък на ястия и продукти, които най-често стават източник на инфекция:

• месо, риба, мляко;
• винегрет, салати, сосове;
• сладкиши, торти, кремове;
• продукти, които не са преминали термична обработка.

Случаите на инфекция с хемолитична Е. coli се регистрират по-често през топлия сезон.

Механизмът на развитие - бактерии и токсини попадат в храносмилателния тракт. Там те засягат лигавицата, причиняват възпаление и структурни промени в тънките черва. Успоредно с това се развива обща интоксикация на тялото. Ешерихията не се разпространява в тялото, главно локализирана само в червата.

Клиничната картина на инфекцията

Минималният инкубационен период е 3 дни, средният е 4-5 дни, а максималният е 6 дни.

Хемолизирането на ешерихия коли при възрастни, веднъж попаднало в храносмилателния тракт, първоначално причинява симптоми на гастроентерит:

• дискомфорт и болка в корема (епигастриална област), които са болки или остри, понякога спазми;
• гадене, тежест в стомаха;
• в случаи на умерена тежест, повръщане;
• диария с умерена интензивност;
• повишаването на температурата е незначително;
• виене на свят, понякога главоболие;
• намален апетит, обща слабост, умора;
• дехидратация на организма.

Ако състоянието е нестабилно или тежко, пациентът има бледа кожа, син цвят на кожата. Сърдечният ритъм се забавя, кръвното налягане намалява. Ако се развие тежка дехидратация, човек може да получи конвулсии, шок.

Особености на развитието на инфекция в детска възраст

Хемолизирането на Escherichia coli при деца като патогенен микроорганизъм се развива в случай на грешка в храненето - хранене с нискокачествена адаптация за кърмачета, нарушаване на съхранението на млечни продукти, замърсено кърма, непоносимост към лактоза. Също така при деца инфекцията се развива поради незрялостта на храносмилателната система, с намаляване на имунитета.

Ешерихията, попадайки в храносмилателния тракт, води до дисбаланс на микрофлората. Е. coli при новородени и бебета през първите месеци от живота причинява дисбиоза. Полезните бактерии все още не са достатъчно населени в червата и патогенният микроб води до намаляване на техния брой.

Типични симптоми при кърмачета:

• Детето развива чревни колики, пароксизмална болка в корема, която се засилва след хранене.
• Апетитът изчезва, детето отказва да приема храна.
• Възпалителният процес в стомаха и червата пречи на нормалното преминаване на храната. При бебетата има по-чести случаи на регургитация.
• Колкото по-малко е детето, толкова по-често има нарушение на усвояването на хранителните вещества в червата.
• Диария - изпражненията стават течни, пенливи, смесени със слуз, миризмата е гнила, кисела.
• Загуба на тегло се наблюдава при деца от първата година от живота.
• Бебетата не спят добре, аз съм капризна, често плачат.

Опасен симптом за детския организъм е дехидратацията. Неговите признаци:

• суха кожа и лигавици;
• образуването на кожни гънки, които не са изгладени;
• рядко уриниране (по-малко от 4 часа по-късно);
• плач без сълзи.

Усложнения на инфекцията

При възрастни инфекцията често се разпространява в пикочно-половата система и причинява възпаление. Развиват се цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит (инфекция на бъбречното легенче). При жените се диагностицира аднексит - възпаление на маточните придатъци (яйчници, фалопиеви тръби, маточни връзки). При мъжете простатит (възпаление на простатната жлеза).

Възрастните хора, които са отслабени от хронични заболявания, могат да имат следните усложнения:

• тромбоза (запушване от кръвен съсирек) на съдовете на филма, който се свързва и прикрепва храносмилателните органи към задната стена на корема;
• остра сърдечна недостатъчност;
• сепсис - бактериално отравяне на кръвта;
• хиповолемичен шок - рязко намаляване на BCC (обем на циркулиращата кръв);
• инфекциозен токсичен шок - масова смърт на бактерии и отделяне на голямо количество токсини.

Хемолитичната Escherichia coli при кърмачета може да причини хемолитично-уремичен синдром. Поради незрелия и слаб имунитет, устойчивостта на детското тяло е ниска.Е. coli е способен да разруши кръвните стени на капилярите, нарушавайки микроциркулацията на кръвта.

Хемолитичната Escherichia coli при дете причинява следните признаци на развитие на синдрома:

• рязко повишаване на телесната температура;
• кръв в изпражненията;
• тежко възпаление на дебелото черво;
• на фона на бледи кожни кръвоизливи;
• тромбоза на малки съдове, в тежки случаи - некроза;
• симптоми на бъбречна недостатъчност.

С навременното лечение това състояние е обратимо в 93-97% от случаите.

Методи за диагностициране на хемолитична инфекция

За да се открие и дешифрира правилно вида на патогенния патоген, се извършва бактериологично изследване на такъв биоматериал: изпражнения, повръщане, остатъци от храна. Ако е била извършена стомашна промивка, водата за промиване се изпраща за анализ.

Полученият материал се инокулира в лабораторни условия в контейнер с хранителна среда (чаша на Петри).

За да бъде ефективна диагностичната реакция, материалът трябва да бъде взет преди началото на медикаментозното лечение.

Средно колониите на бактерии растат за 2-4 дни. Тази дължина е недостатък на този метод. Лекарите-лаборанти изследват изолираните микроби и техните свойства и дават становище. Ако симптомите на пациента се изгладят и не дават ясна картина на заболяването, инокулацията се извършва върху няколко хранителни среди. В същото време се правят тестове за чувствителност на микроорганизмите към антибактериални лекарства.

Колкото по-рано материалът се доставя в лабораторията, толкова по-точна е диагнозата.Точната диагноза се поставя не от наличието на бактерия, а от нейното количество, тъй като Е. coli в изпражненията на детето в рамките на допустимите стойности е норма.

Други изследователски методи

За бърза диагноза се използва серологичен метод, за това те вземат кръв. Методът определя наличието на антитела към хемолитичната Escherichia coli в серума. Този метод има висока диагностична стойност и се доближава до бактериологично. Серологични реакции - RA, RIF, ELISA, RNGA, RSK.

Успоредно с това на пациента се предписват общи клинични изследвания на кръв, урина, изпражнения (за наличие на слуз, гной, кръв, несмляна храна).

Терапевтични дейности

При избора на тактика на лечение се вземат предвид възрастта и общото състояние на пациента, тежестта на заболяването, преобладаващите симптоми и се анализира реакцията на организма към лекарства.

Борба срещу патогена

За потискане на активността на Е. coli се предписват антибактериални лекарства. Най-често предписваните лекарства са флуорохинолоновата група. Те имат широк и мощен спектър на действие, ниска токсичност за организма.Бързо прониква в самите тъкани и бактерии. Резистентният синдром на патогенните микроорганизми се развива бавно.

Подготовка:

• Ципрофлоксацин.
• Левофлоксацин.
• Гатифлоксацин.

Пеницилинова серия - амоксицилин, ампицилин. Нитрофуранови серии - фуразолидон, нифуроксазид, нитрофурантоин.

При лек ход на заболяването е достатъчно да се предпише орална рехидратация. Пациентът трябва да пие поне 3 литра течност на ден. Това ще помогне за възстановяване на водно-солевия баланс и ще компенсира загубата на течности в организма. За това се предписват препарати за рехидратация - те се произвеждат под формата на прах за приготвяне на разтвор.

Перорална рехидратация:

• Regidron.
• Орсол.
• Орасан.
• Реосолан.
• Глюкозолан.

При тежки случаи се предписват физиологични разтвори за интравенозна инфузия - тризол, квартазол, ацесол, хлозал.

Инфузионната детоксикационна терапия е насочена към отстраняване на токсините от тялото чрез въвеждане на голям обем течност в кръвния поток. За това се използват разтвори на глюкоза и сол. Те се инжектират интравенозно, не много бързо. Ако състоянието на пациента е тежко, съотношението глюкоза-сол е 2: 1, със средния ход на заболяването - 1: 1.

Подготовка:

• Дисол.
• Решение на Рингер.
• Глюкоза.
• Моннитол.

Симптоматично лечение

Подходът към лечението на ешерихиозата е сложен. За постигане на максимален и бърз ефект е необходимо пациентите да се лекуват във всички посоки едновременно, като се елиминират всички симптоми.

Симптоматична медикаментозна терапия:

1. Сорбенти за прочистване на стомашно-чревния тракт - смекта, еннтрогел, полисорб, бионорм, лактофилтрум, атоксил.
2. Антидиарейни средства - имодий, диарол, пентаза, сулгин, ентерофурил, линекс, лоперамид.
3. Спазмолитици за премахване на дискомфорт и болки в корема - no-shpa, spazmalgon, drotaverine hydrochloride, spazoverin, plantex, dibazol.
4. Нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на възпалението на вътрешните органи - ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, напроксен, индометацин.
5. Еубиотици (пробиотици, пребиотици) за възстановяване на чревната микрофлора - лактулоза, лактовит, бифидумбактерин, биофлор, субалин, линекс, ацелакт.
6. Витаминни комплекси.

Ако бактериите се открият в урината, за поддържане на тялото се предписват антибиотици, уросептици и хранителни добавки. При гинекологични заболявания се предписват лекарства за облекчаване на възпалението на яйчниците.

Важно е да се спазва водният режим и диетата по време на лечението. В острия период назначете таблица номер 4. Препоръчва се при чревна патология с интензивна диария - фракционни и чести порции, мазнините и въглехидратите са намалени, солта не е повече от 10 g на ден.

С подобряването на състоянието и нормализирането на изпражненията се предписва диета No2, която осигурява на организма всички необходими хранителни вещества.

Хемолитичният бацил в съвременната медицина не представлява опасност за организма. Навременното лечение ви позволява напълно да се отървете от инфекцията и да избегнете усложнения.За да се предотврати инфекция, е необходимо да се спазват правилата за съхранение и приготвяне на храна, да се избягва контакт с болни хора.

Ешерихия - Ешерихия коли, обитател на нормалната чревна микрофлора на здрав човек. Ешерихиите растат и се размножават в дебелото черво на топлокръвните животни. Повечето от тях са безвредни и някои щамове причиняват тежки инфекциозни заболявания при хората - ешерихиоза.Ешерихиозата е бактериална антропоноза, причинена от патогенна Е. coli и проявена с клинични признаци на интоксикация и диспептичен синдром.

Ешерихия коли (Escherihia coli) е изолирана за първи път от човешки изпражнения от германския бактериолог Ешерих в края на 19 век. Г. Н. Габричевски е първият, който открива в Е. coli способността да произвежда токсини и потвърждава ролята му в развитието на инфекциозна чревна патология. Още през 20 век А. Адам изучава подробно свойствата на Ешерихия и ги разделя на видове. През 1945 г. Ф. Кауфман разработва серологична класификация на Е. coli, която е актуална и до днес.

Ешерихия коли са сапрофити, които живеят в жив организъм и не причиняват развитието на болести. Тези микроорганизми са в полза на гостоприемника: те синтезират витамини К и В, предотвратяват размножаването и потискат растежа на патогенната флора в червата, частично разграждат фибрите и обработват захари, синтезират антибиотични вещества - колицини, които се борят с патогенните организми, повишават имунитета. Ако количеството на Е. coli е извън нормалните граници, човек определено ще се почувства зле.

Функции на ешерихията в човешкото тяло:

• Една от основните и много важни функции на Ешерихията е антагонистична. Ешерихиите са антагонисти спрямо Shigella, Salmonella и гнилостни микроби. Поради това растежът на микроорганизмите, принадлежащи към тези родове и видове, се потиска. Антагонизмът на Escherichia по отношение на Shigella и Salmonella се дължи на конкуренцията за източника на въглерод.
• Имуно-тренираща функция - микроорганизмите осигуряват готовността на имунната система да реагира на последващи антигенни стимули.
• Витаминообразуващи - участват в ентералния синтез на витамини от група К, В, никотинова и фолиева киселина.
• Участвайте в липидния и водно-солевия метаболизъм.
• Участвайте в ензимното разграждане на въглехидратите с високо молекулно тегло.
• Подобрява чревната подвижност и усвояването на хранителните вещества в чревния тракт.

Ешерихиите живеят не само в стомашно-чревния тракт на човека. Те са в състояние да оцелеят на обекти от околната среда. Тяхното откриване във външната среда показва фекално замърсяване. Ето защо ешерихията се нарича индикаторен микроорганизъм. Ешерихиозата е широко разпространена. Сезонността на патологията е есен-лято.

В момента има много разновидности на ешерихия:

1. Лактоза положителна,
2. Лактоза-отрицателни,
3. Хемолитичен, който обикновено трябва да отсъства.

Всички те са обединени в един род Escherichia и принадлежат към семейство Enterobacteriaceae. Някои серовари на Escherihia coli са способни да причинят инфекции на коли - Escherichiosis. Това са остър ентерит и ентероколит, които често се проявяват с извънчревни симптоми. Инфекцията се разпространява главно по фекално-орален механизъм, който се реализира по храносмилателния и битовия начин. Лечението на патологията е етиотропно и симптоматично.

Ешерихиите се подразделят на патогенни, токсигенни, инвазивни, хеморагични.

Според клиничната класификация ешерихиозите са:

• Стомашно-чревна,
• Ентероколитна,
• Гастроентероколитни,
• Обобщено.

Според тежестта има три форми на ешерихиоза:

1. Лек,
2. Умерен,
3. Тежка.

Етиология

Морфология... Причинителят на ешерихиозата е ентеропатогенната ешерихия коли. Тази къса, пръчковидна бактерия с леко заоблени краища е по Грам отрицателна. Е. coli е факултативен анаероб, който не образува спори. Някои щамове имат флагели и са в състояние да се движат, докато други образуват капсула.

Културни имоти.При изследване на изпражненията на здрав човек на среда Endo обикновено растат червени лактозо-положителни колонии от Escherichia coli, често с метален блясък. Лактозо-отрицателните култури образуват бледорозови колонии. При деца под 3-годишна възраст те се изследват във връзка с принадлежността към патогенни щамове. Хемолитичната Escherichia coli обикновено не трябва да се открива.

Патогенност.Всички ешерихии, като се вземат предвид техните патогенни свойства, се разделят на три големи групи:

• Непатогенните бактерии колонизират дебелото черво за цял живот и изпълняват полезните си функции.
• Условно патогенните също са нормални обитатели на червата, но когато попаднат в друга среда, те придобиват патогенни свойства и причиняват различни заболявания.
• Патогенна ешерихия - причинители на остра чревна инфекция.

Фактори за патогенност:

1. Пие и фимбрии, осигуряващи адхезия и колонизация на чревната лигавица,
2. Плазмиди, които насърчават проникването на микроба в клетките на чревния епител,
3. Цитотоксин,
4. Хемолизини,
5. Термостабилният ендотоксин има ентеропатогенен ефект,
6. Термолабилният екзотоксин лесно се разрушава във въздуха, има невротропни и ентеротропни ефекти.

Условно патогенните ешерихии в голям брой колонизират червата на здрав човек. Когато попаднат в други локуси на тялото, те причиняват различни патологии: в коремната кухина - перитонит, във влагалището - колпит, в простатната жлеза - простатит. Така например, при здрави хора в урината могат да се открият типични Escherichia coli в количество по-малко от 10 до 3-та степен на образуващи колонии единици. С показател от 10 до 4 градуса специалистите подозират, че пациентът има пиелонефрит.При жени с гинекологична патология ешерихията може да бъде открита в цитонамазка от цервикалния канал. Проникването на патогена се улеснява от неспазване на правилата за интимна хигиена, анално-вагинални контакти. Ако в цитонамазка от гърлото се открие Escherichia coli, се извършва антибиотична терапия.

Епидемиология

Източникът на инфекцията е болен човек, реконвалесцент или носител на бактерии. Фекално-оралният механизъм на предаване и разпространение на инфекцията се осъществява по следните начини:

Чувствителността към остра чревна инфекция, причинена от ешерихия, се определя от възрастта на човека, състоянието на имунната система, патогенността на патогена, неговите биохимични свойства и ефекта върху епитела на стомашно-чревния тракт. Децата на възраст под една година, хората, отслабени от хронични заболявания и възрастните хора са най-податливи на различни инфекциозни процеси.

Патогенеза

Ешерихиите в червата отделят колонизационен фактор, с помощта на който се прикрепват към ентероцитите. След адхезията на микробите към чревния епител настъпва увреждане на микровилините. При дизентериоподобна ешерихиоза бактериите нахлуват в чревните клетки, при чревна инфекция, подобна на холера, тази способност отсъства.

Основният фактор на патогенността е ентеротоксинът. Това е протеин, който има специален ефект върху биохимичните процеси в червата. Той стимулира секрецията на вода и електролити, което води до развитие на водниста диария и нарушен водно-солен метаболизъм. Чревната лигавица се възпалява, върху нея се образува ерозия. Ендотоксинът се абсорбира в кръвта през увредения епител. Исхемията и некрозата на червата се проявяват със слуз и кръв в изпражненията. Тялото на пациента развива дехидратация, хипоксия, метаболитна ацидоза.

Етапи на развитие на ешерихиоза:

1. Патогенът навлиза в човешкото тяло по орален път,
2. Достига червата,
3. Микробът взаимодейства с клетките на чревната лигавица,
4. Ентероцитите се възпаляват и отхвърлят,
5. Токсините се освобождават
6. Чревните функции са нарушени.

Симптоми

При малки деца болестта се проявява:

• Диспептични симптоми- повръщане, диария, къркорене в корема, метеоризъм,
• Симптоми на интоксикация и дехидратация с ешерихиоза- треска, студени тръпки, слабост, неразположение, липса на апетит, бледа кожа, настроение, нарушение на съня.

С прогресирането на патологията болката в корема става непоносима, изхождането става кърваво и гнойно. Отслабените пациенти бързо развиват токсикоза, телесното тегло намалява. Възможно е обобщаване на процеса.

При възрастни тази форма на патология протича като салмонелоза.Пациентите първо показват признаци на синдром на интоксикация - слабост, главоболие, треска, миалгия, артралгия. След това се присъединяват диспептични симптоми - остра, схващаща коремна болка, гадене, повръщане, разхлабени зеленикави изпражнения.

Подобна на дизентерия ешерихиозаима остро начало и се характеризира с леки признаци на интоксикация. В редки случаи температурата може да се повиши до 38 ° C. Обикновено пациентите имат главоболие, замаяност, слабост, спазмираща болка около пъпа, тенезми, диария. Разхлабените изпражнения се повтарят до 5 пъти на ден. В изпражненията се откриват слуз и кръв.

Холероподобна ешерихиозапроявява се с неразположение, слабост, гадене, схващащи болки в епигастриума, повръщане. Понякога тази форма е безболезнена. Изпражненията са воднисти, без слуз и кръв. Треската обикновено отсъства.

При липса на навременна и адекватна терапия се развиват тежки усложнения на ешерихиозата: токсичен шок, дехидратация, сепсис, възпаление на белите дробове, бъбреците, жлъчния мехур, менингите и мозъка.

Диагностика

Ешерихията и причинените от тях остри чревни инфекции са един от неотложните и сложни проблеми на съвременната медицина. Изпълнението на ефективно епидемиологично наблюдение, ефективна профилактика и лечение на чревни инфекции изисква обективно разбиране на етиологичната структура, която в момента е недостатъчно дешифрирана. В ежедневната практика има опростен подход към етиологичната диагноза на AEI, причинена от Escherichia. Когато диагнозата се поставя само въз основа на факта, че някоя от тези бактерии се отделя от изпражненията. Подобно декодиране обърква клиницистите и епидемиолозите, като по никакъв начин не допринася за правилното разбиране на същността на проблема.

Сред важните лабораторни критерии при диагностицирането на ешерихиоза се разглеждат следните:

1. Отрицателни резултати от бактериологично изследване на изпражненията за патогенни микроорганизми, проведено своевременно и ефективно в съответствие със съществуващите методи.
2. Изключване на изолирана ешерихия като последица от дисбиоза. Откриването на бактерии в стадия на възстановяване се разглежда като чревна дисбиоза.
3. Изолиране на ешерихия коли през първите дни на заболяването, преди началото на етиотропната терапия.
4. Използването на количествени показатели, изолирането на Escherichia coli от 1 g изпражнения при концентрация 10 5.
5. Количественият метод за бактериологично изследване на изпражненията чрез дозирана инокулация трябва да се използва при всички деца на възраст под 1 година, които са хоспитализирани за спорадични случаи на AEI.
6. Използването на количествена оценка на бактериологичните изследвания по секторния метод за всички деца над 1 година и възрастни за определяне на етиологията на заболяването Обикновено броят на типичната ешерихия коли в 1 грам изпражнения при възрастни и деца е 107 - 108.

Материалът за изследването е изпражнения, които се събират след дефекация от съд, гърне, пелена със стерилна шпатула или метална бримка. Взема се проба от течната част на последните порции със задължително включване на патологични примеси в количество най-малко 1 грам и се изпраща в лабораторията, където резервоарът се засява на селективна и диференциална среда. След изолиране и натрупване на чиста култура се изследват морфологичните, биохимичните и серологичните свойства на патогена и след това се определя неговата чувствителност към антибиотици.

В момента друг обещаващ диагностичен метод е PCR. С помощта на него във фекалиите се определя ДНК на различни щамове патогенни Е. coli.

Лечение

Лечението на леки и средни форми на ешерихиоза се извършва амбулаторно, а всички останали са хоспитализирани в инфекциозното отделение на болницата. Терапевтичният и защитен режим включва легло или полулежане, продължителен физиологичен сън, диета.

Прогнозата за възрастни и деца е благоприятна.Напредналите форми на ешерихиоза и генерализирана инфекция при деца от първата година от живота могат да доведат до смърт на пациента.

Профилактика

Превантивни мерки за избягване на развитието на ешерихиоза:

1. Редовно и задълбочено измиване на ръцете, особено преди хранене и след посещение на улицата, обществени места,
2. Яденето на безопасна и доказана храна,
3. Пълна подготовка на кулинарни ястия със задължително "варене", "пържене", "печене",
4. Правилно съхранение на храната, като се вземе предвид срокът на годност,
5. Редовно и цялостно почистване и дезинфекция на кухнята или зоната за готвене,
6. Борба срещу насекоми и гризачи,
7. Използвайте само чиста и висококачествена вода за пиене,
8. Спазване на личната хигиена,
9. Старателно измиване на плодове и зеленчуци преди употреба.

Видео: Ешерихия коли в здравословния начин на живот!

Е. coli, в науката наречена Escherichia coli, се отнася до обичайните микроорганизми, живеещи в. Тази бактерия има много разновидности, някои от които са патогенни и могат да причинят възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, отделителната система. Непатогенните щамове живеят в червата, поддържайки баланс на патогенни и полезни бактерии, предотвратявайки появата на дисбиоза.

Е. coli: какво е това, неговите функции и разновидности

Е. coli е вид бактерии, които постоянно присъстват в човешкото тяло, но със значително увеличаване на броя им, причиняват възпалителен процес и нарушаване на работата на червата. Инфекцията не винаги е локализирана в червата; тя може да засегне пикочния мехур, бъбреците и гениталиите.

Повечето хора научават какво е E.coli само при преглед и наличие на инфекция.

Щамове бактерии, които живеят постоянно в червата на човека, изпълняват редица важни функции:

1. Състезание с патогенни бактерии. Е. coli се конкурира с други микроорганизми, предотвратявайки активното им размножаване, като по този начин предотвратява появата на възпаление и дисбиоза в чревния лумен.
2. Използване на кислород. Кислородът е вреден за полезните микроорганизми, лактобацилите, които са отговорни за имунитета и разграждането на остатъците от храна. Ако под въздействието на кислорода някои от полезните бактерии умрат, храната не се усвоява напълно, тя гние в червата, което води до различни заболявания. Ешерихия коли помага за оползотворяването на кислорода, като поддържа чревната микрофлора.
3. Синтез на витамини. Е. coli помага да се синтезират елементи, важни за организма, като витамини от група В, витамин К, оцетна млечна киселина и янтарна киселина.

Е. coli се появява в човешкото тяло в новородена възраст, когато червата са колонизирани от бактерии и е там през целия им живот. Това се отнася само за някои видове Е. coli, които не увреждат тялото. Патогенните бактерии, от друга страна, причиняват възпаление и различни заболявания.

Инфекциите с Е. coli се наричат ​​ешерихиоза.

Ешерихията, попадайки в организма, започва да произвежда токсин, който не само нарушава процеса на храносмилане, но и има отрицателен ефект върху кръвоносните съдове. Попадайки в човешкото тяло, патогенната Е. coli се прикрепя към чревната стена с помощта на специални ворсинки и започва да отделя голямо количество течност, но също така води до разхлабване на изпражненията.

Инфекцията с чревна ешерихия се лекува доста бързо, което не може да се каже за пикочно-половата система. Ако ешерихията е започнала активно да се разпространява в тялото, не е лесно да се излекува.

Причини и признаци на инфекция

Диарията, повръщането и коремната болка са признаци на Е. coli

Причините за поглъщането на патогенни Е. coli, като правило, са ясни и прости. Това обикновено е орално-фекалният път. Бактерията попада в храносмилателния тракт чрез мръсни ръце, използването на немити зеленчуци и плодове, необработено месо (домашните любимци често са заразени с Е. coli).

Ешерихия коли е доста устойчива на отрицателни фактори на околната среда. Той може да издържа както на ниски, така и на високи температури, да бъде дълго време извън тялото и да оцелее, активира се едва след като попадне в червата.

Предаването на контакт с домакинството е рядко. По-често може да се наблюдава с огнище на ешехириоза в отделна стая (родилен дом, болница, училище и др.).Един от най-опасните пътища на заразяване с Е. coli е предаването от майка на дете по време на раждането. Новороденото има слаба имунна система, така че ешерихията се разпространява тихо в тялото, може да достигне мозъчни клетки и да провокира менингит.

Повече информация за Е. coli можете да намерите във видеото:

Симптомите на инфекция с Е. coli варират в зависимост от това какъв вид заболяване е провокирано от бактерията и къде се намира:

• ... Ешерихия коли, навлизайки в червата, започва да отделя токсин, който задържа вода и прави изпражненията по-течни. Това е най-характерният симптом за ешерихиоза. Диарията се появява около 2-3 дни след инфекцията и може да продължи достатъчно дълго, докато бактериите бъдат напълно елиминирани. При диария човек започва активно да губи течност, което влошава състоянието му, води до слабост, сънливост и намален апетит.
• Гадене и повръщане. По-често се наблюдава гадене при инфекция с Е. coli при деца. При новородените се наблюдава честа и обилна регургитация, която наподобява повръщане. При продължително повръщане пациентът губи течност още по-активно, така че симптомите трябва да се спрат възможно най-скоро.
• Кръв в изпражненията. Появява се изпражнение с примес на кръв с хемолизиращ тип Е. coli, който уврежда кръвоносните съдове на дебелото черво, причинявайки леко кървене.
• Стомашни болки. При диария могат да се появят болки в долната част на корема, спазми, метеоризъм, къркорене и други неприятни усещания.

Тъй като тези симптоми могат да бъдат признаци на много чревни разстройства, те не се диагностицират въз основа на тях. Лекарят ще направи анамнеза, ще изслуша внимателно всички оплаквания и симптоми и след това ще предпише лечение.

Диагностика и лечение

Диагностичните процедури са насочени към идентифициране на вида на причинителя на заболяването, неговата чувствителност към определени лекарства. Като правило се предписват бактериологични, изпражнения, повръщане, вагинални и уретрални цитонамазки.

Също така често се предписва анализ на изпражненията за дисбиоза, но напоследък този анализ се счита за недостатъчно надежден, тъй като съдържащите се в изпражненията бактерии не отразяват напълно картината на чревната микрофлора. Ако обаче в анализа се открие Е. coli, това показва наличието на чревна инфекция.

В някои случаи Е. coli се открива случайно в цитонамазка или урина, но пациентът не изпитва дискомфорт. Все още се предписва лечение, тъй като Е. coli не трябва да бъде в урината и гениталните пътища.

Инфекцията може да бъде асимптоматична за дълго време, но с намаляване на имунитета или хипотермия бактериите започват активно да се размножават, причинявайки възпалителен процес.

Лечението на чревни инфекции, причинени от коли, обикновено е сложно и включва следните точки:

1. Антибиотици Антибиотичната терапия е основата на лечението на Е. coli. Това или онова лекарство се предписва след определяне на чувствителността на микроорганизмите към него. Най-често се препоръчват антибиотици от цефалоспориновата група: Цефелим, Цефалексин, Левофлоксацин. Лекарствата се приемат на курсове от 5-10 дни. Курсът не трябва да се прекъсва или да се превишава дозата без разрешението на лекаря.
2. Бактериофаги. Това са лекарства, които убиват бактериите по-нежно и безопасно от антибиотиците, но те не винаги са ефективни. По същество бактериофагите са вируси, които живеят и се размножават само когато присъстват определени бактерии. Тези вируси живеят от бактериите, унищожавайки ги. Бактериофагите включват Sextaphage, Intesty-бактериофаги и др.
3. Лекарства за болка. Ако коремната болка е силна, се предписват болкоуспокояващи като No-shpa, Bral, Spazmalin, Nurofen. Те обаче не могат да се приемат дълго време.
4. Пробиотици. Пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin и др.) Спомагат за възстановяването на нормалния баланс на патогенни и полезни микроорганизми в червата.

Лечението и дозировката на лекарствата трябва да се предписват от лекар. Самолечението може да бъде опасно, особено по време на бременност или ранен живот.

Диета и традиционни методи на лечение

Всички чревни инфекции се придружават от диета. В повечето случаи диетата има лечебен ефект, помага за облекчаване на възпалението и облекчаване на стреса върху червата. На първо място, е необходимо да се откажете от пикантни и мазни храни, всякакви ястия, които ще дразнят стомаха или червата. По време на лечението е препоръчително да спрете употребата на пържена, бърза храна, алкохол, черно кафе, газирани напитки.

Пиенето също е част от диетата. Човек активно губи течност, поради което по време на обостряне на чревни инфекции се препоръчва да се пият най-малко 2-2,5 литра течност на ден. Препоръчително е да пиете чиста негазирана вода и сладък черен чай.

Ако заболяването е тежко, лекарят препоръчва диета номер 4.

Храната трябва да е течна или полутечна, да не е твърде гореща. Предпочитат се ястия на пара. Храната е частична, 5-6 пъти на ден, на малки порции. След стабилизиране на състоянието на пациента се разрешава да яде яхния или леко пържена храна, но без голямо количество масло.

Сред народните методи за лечение на ешерихиоза има:

• Извара суроватка. Този агент действа като пребиотик и помага за възстановяване на увредената чревна микрофлора. Приготвянето на серум е много просто. Трябва да вземете редовен кефир, да го загреете, така че да бъде разделен на две части: суроватка и извара. Серумът трябва да се пие всеки ден. Можете също така да направите кисело мляко, което има полезни свойства.
• Йерусалимски артишок. Артишокът от ерусалим или земната круша има благоприятен ефект върху червата и цялото като цяло. Това е не само лекарство, но и пълноценно вкусно ястие. Артишокът от ерусалим се вари във врящо мляко, след което отделно отцеденото мляко се кипва с брашно и масло, за да се получи сос. Топинамбур се залива със соса и се изяжда.
• Билки. Най-полезните за червата са тинтява, низ, сладка детелина. Те имат противовъзпалителни и антибактериални свойства. От билки се прави отвара или запарка и се пие през деня. Билките също помагат за нормализиране на изпражненията и намаляване на производството на газ.

Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Някои продукти могат да предизвикат алергична реакция. Трябва да бъдете особено внимателни по отношение на алтернативните методи за лечение на бременни жени. Ако инфекцията е тежка, не се препоръчва да се откаже от лекарствената терапия.

Усложнения и последици

Най-често заболяването протича леко и доброкачествено. При правилно хранене и навременно лечение ешерихиозата изчезва напълно без никакви последствия и усложнения.

Проблемите могат да започнат с отслабена имунна система и липса на подходящо лечение. Най-честите усложнения на Е. coli включват:

1. Инфекциозен токсичен шок. Ако нивото на токсичните вещества, отделяни от бацила, стане много високо, кръвното налягане на пациента спада, което може да доведе до кома. Това състояние започва със световъртеж, гадене, повръщане и се възприема като влошаване на ешерихиозата, но след това може да се появи кома. Инфекциозният токсичен шок е животозастрашаващ и изисква незабавна хоспитализация на пациента.
2. Остра бъбречна недостатъчност. Това състояние се характеризира с остро спиране на бъбречната активност поради възпалителен процес, засягащ по-голямата част от бъбречната тъкан. При Escherichia coli бъбречната недостатъчност обикновено е обратима. Отначало количеството отделена урина става много малко, а след това рязко се увеличава, но в същото време урината отстранява само вода, но не и токсични вещества.
3. Дехидратация. При диария и повръщане дехидратацията започва доста бързо. Степента на дехидратация се определя от цвета и количеството урина. Ако има малко урина и е тъмно, в тялото липсва течност. Ако дехидратацията не бъде спряна, това ще доведе до още по-сериозни последици: припадък, слабост, объркване.
4. Пневмония. Пневмонията на фона на Е. coli започва, ако инфекцията е попаднала в кръвта и се разпространи в тялото. При пневмония температурата на пациента се повишава, появява се силна и продължителна кашлица, слабост. При деца и възрастни хора нелекуваната пневмония често води до други белодробни усложнения.
5. Менингит. Възпалението на лигавицата на мозъка възниква при сепсис и инфекция в кръвта. При възрастен това усложнение е по-рядко, отколкото при дете. Менингитът е придружен от главоболие, повръщане, гадене и загуба на съзнание.

Е. coli в пикочно-половата система може да доведе до възпаление на тестисите и

Последиците също са редки. Но при липса на лечение при малки деца е възможен летален изход. Изключително рядко възрастните умират от Е. coli (например, ако това е усложнение от СПИН).

Мерките за превенция при ешерихиоза са съвсем прости:

1. Спазване на хигиенните правила. Много е важно да измиете ръцете си след посещение на улицата, тоалетната. Трябва да се миете със сапун всеки път, когато се приберете у дома. Препоръчително е също да си измиете ръцете преди готвене и хранене.
2. Старателно измиване и правилна подготовка на храната. Измийте добре зеленчуците, плодовете и плодовете. Препоръчва се също да изплакнете месото с вода. Препоръчително е да се въздържате от ядене на месо, приготвено с кръв. Колкото по-малко се пържи месото, толкова по-вероятно е в него да са останали патогенни микроорганизми.
3. Използване на еднократни пелени и други консумативи в болници и родилни отделения. Необходимо е да се използват памперси за еднократна употреба, маски, ръкавици, продукти за лична хигиена. В родилните болници всяко отделение има мивка и сапун, където можете да си измиете ръцете.
4. Пастьоризиране на млякото. Пиенето на сурово мляко не се препоръчва, без да се тества. Най-безопасно е варено или пастьоризирано мляко. След внимателна обработка в него не е останала E.coli.
5. Грижа за животните. Малките деца могат да се заразят от домашни любимци, така че здравето на домашните любимци също трябва да се следи, редовно да се мие и да се води при ветеринарния лекар.

Най-добрите превантивни мерки са поддържането на чистота и условията на живот на децата. При спазване на правилата за превенция, вероятността от инфекция е сведена до минимум. Когато се появят първите симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар за диагностика и преглед.

Това е инфекциозен сорт пръчковидни бактерии и симптомите не винаги могат да се появят веднага. Микроорганизмът е способен да живее и да се размножава при пълна липса на директен кислород.

Някои разновидности на бацила причиняват сериозни заболявания. Други са предназначени да предпазват човешкото тяло от микроби и инфекции.

Лекар-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статия, прегледана от лекар

Е. coli - основните симптоми

Симптомите на класическата чревна инфекция с Е. coli обикновено се развиват три или четири дни след излагане на бактериите. Пациентите съобщават за водна диария, дехидратация, коремни спазми, болка или болезненост в корема.

Само няколко души изпитват гадене и повръщане. Треската обикновено придружава кървава диария и дехидратация. Чревната лигавица е значително възпалена.

Проявите могат да варират от асимптоматични до воднисти диарии и кървави диарии, бъбречна недостатъчност, микроангиопатична хемолитична анемия, тромбоцитопения и признаци на увреждане на ЦНС.

Пациентите с ешерихиозен холецистит или холангит се оплакват от болка в десния горен квадрант на корема, треска и жълтеница. В тежки случаи също се развиват хипотония и невропсихиатрични разстройства.

Възможно е да се отървете от такива признаци на заболяването само под пълното наблюдение на лекаря. Холециститът се проявява с висока температура (> 39 ° C), студени тръпки и може да се усложни от чернодробен абсцес.

Пациентите с интраабдоминални абсцеси, причинени от Е. coli, могат да имат висока температура. Спектърът на клиничните прояви варира от неспецифични резултати от изследване на коремната кухина до тежък септичен шок.

Хората с ешерихиозна пневмония обикновено имат висока температура, задух, повишена честота на дишане и повишена храчки в бронхите.

Www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Каква е тази патология

Бактериите на ешерихия коли обикновено живеят в червата на здрави хора и животни. Те са част от нормалната микрофлора, основният незадължителен обитател на дебелото черво.

Родът на микроорганизмите е кръстен на Теодор Ешерих, лекарят, който първо е описал Е. coli. Бактериите са грам-отрицателни бацили, които съществуват единично или по двойки.

Е. coli са факултативни анаероби с тип метаболизъм, който е едновременно ензимен (ферментация при липса на кислород) и окислителен. Те или нямат способността да се движат, или са подвижни поради наличието на бичури.

Повечето видове (серотипове, щамове) са безвредни или причиняват относително кратка диария. Но някои агресивни подтипове, като Е. coli O157: H7, могат да причинят силни коремни спазми, кървави изпражнения и повръщане.

Тези организми са една от най-честите причини за много често срещани бактериални инфекции, включително холецистит, бактериемия, холангит, инфекция на пикочните пътища и диария на пътниците, както и други клинични инфекции като неонатален менингит и пневмония.

Www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Ефективно лечение - как да се отървете от ешерихия коли

Как да се отървем от ешерихия коли? Размерът на медицинското обслужване зависи от тежестта на инфекцията. В допълнение към антибиотиците трябва да се осигурят поддържащи грижи: загуба на течности, адекватна оксигенация (лечение с кислород за Е. coli) и поддръжка на кръвното налягане, ако е необходимо. Хирургично отстраняване може да се извърши при пациенти с интраабдоминален абсцес, холецистит или холангит.

Менингитът изисква антибиотици като цефалоспорини от трето поколение (като цефтриаксон).

При ешерихиозна пневмония са необходими дихателна поддръжка (доставка на овлажнена кислородна смес) и антибактериални лекарства (флуорохинолони).

Холециститът и холангитът изискват антибиотици като цефалоспорини от трето поколение. За интраабдоминален абсцес антимикробните средства трябва също да включват: ампицилин и сулбактам или цефокситин. При тежки инфекции могат да се използват пиперацилин тазобактам, имипенем-циластатин или меропенем.

Инфекциите с чревна ешерихиоза изискват заместителна терапия - въвеждането на парентерални течности с разтвори, съдържащи необходимите електролити. Антибиотиците включват доксициклин, триметоприм, флуорохинолони и рифаксимин. Те съкращават продължителността на диарията с 24-36 часа.

Пациентите със съпътстващи заболявания (например диабет) трябва да приемат курс на приемане на левофлоксацин или азтреонам в продължение на 7-14 дни.

Emedicine.medscape.com

Как се предава вирусът

Как се предава ешерихия коли? Сред многото щамове на Escherichia, само серотип O157: H7 произвежда мощен токсин, който уврежда чревната лигавица, което може да причини кървава диария. Инфекцията се развива при поглъщане на бактериите и за това са достатъчни малък брой микроорганизми.

Най-често срещаният начин за получаване на Е. coli е чрез ядене на заразена храна:

1. Телешка кайма. Когато добитъкът бъде убит и обработен, бактериите от червата могат да проникнат в месото.
2. Непастьоризирано мляко. Микроорганизмите, присъстващи на вимето или доилното оборудване, могат да попаднат в сурово мляко.
3. Пресни продукти. Животновъдните ферми могат да замърсяват полета, където се отглеждат зеленчуци и плодове. Спанакът и марулята са особено разпространени като среда за размножаване.

Фекалиите от хора и животни могат да замърсят подпочвените и повърхностните води, включително потоци, реки, езера и поливни води. Следователно болестта се предава лесно.

Въпреки че обществените водоснабдителни средства използват хлор, ултравиолетова светлина или озон за унищожаване на Е. coli, някои огнища са свързани със замърсени общински водоснабдявания.

Някои хора се заразяват и след плуване в басейни или езера, които са замърсени с фекалии. Бактериите могат лесно да се разпространят от човек на човек, особено ако личната хигиена е лоша. Това е изключително важно в семейства с малки деца.

Www.mayoclinic.org

Как се прави анализът

Окончателната диагноза се основава на изолирането на микроорганизма в бактериологичната лаборатория от биофлуидите на пациента. Последните могат да бъдат изпражнения, кръв, урина, храчки или други течности като цереброспинална, жлъчна и перитонеална. Най-често се изследва проба от изпражнения.

Резултатите от оцветяване по Грам определят дали даден микроорганизъм е грам-отрицателен, но самите бактерии не се отличават от другите аеробни грам-отрицателни бацили, които причиняват подобни инфекциозни заболявания. Е. coli расте добре на често използвани среди като кръвен агар.

Тест за Е. coli ще ви позволи точно да диагностицирате.

Emedicine.medscape.com

Чревни бактерии

Тези микроорганизми обикновено живеят в лумена на стомашно-чревния тракт на хората и животните. Повечето бактерии от този вид са безвредни и всъщност са важна част от здравите човешки черва.

Някои серотипове обаче са патогенни, което означава, че те могат да причинят нарушения, като диария или заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт.

Ешерихиите са съставени от разнообразна група бактерии.

Патогенните щамове са класифицирани в шест подтипа, които са свързани с диария и се наричат ​​общо бактерии, индуциращи диария:

1. Производство на токсин от шиг (STEC) - може също да се нарича микроорганизми, произвеждащи вероцитотоксин (VTEC) или ентерохеморагични (EHEC). Те са най-често срещаните бактерии, които причиняват хранително отравяне.
2. Ентеротоксигенни (ETEC).
3. Ентеропатогенни (EPEC).
4. Ентероагрегант (EAEC).
5. Ентероинвазивен (EIEC).
6. Зависим от дифузия (DAEC).

Бактериите на ешерихия коли често се срещат в битовата среда на хората.

Появата на патогена в простатата при мъжете

Поражението на пикочно-половата система често се проявява под формата на субфебрилна треска и дизурия. Уринарните нарушения при мъжете се характеризират с повишена честота и болка.

Пациентите с остър ешерихиозен простатит или абсцес на простатата се оплакват от студени тръпки, внезапна треска (> 39 ° C) и болка в перинеума или гърба. Простатната жлеза е чувствителна на допир, подута, втвърдена и гореща.

Острият простатит също се проявява под формата на дизурия, спешно и често уриниране. Някои хора могат да имат миалгия, задържане на урина, неразположение и артралгия. Ако пациентът не реагира на антибиотици, може да има абсцес на жлезата, който може да бъде открит с помощта на различни тестове.

Как се лекува ешерихия коли в простатата? Лечението се състои от отворен хирургичен или кожен дренаж. Пациентите с абсцес на простатата на E. coli имат висока температура, въпреки адекватната антибиотична терапия и подвижността на жлезата при ректално изследване.

Пациентите със съпътстващ бактериален пиелонефрит имат локализирана болка в страната или кръста, висока температура (> 39 ° С) и дизурия.

Честите симптоми на бацил в простатата също включват спазми, изпотяване, главоболие, гадене и повръщане.

Състоянието може да се усложни от некротизиращ абсцес, който не реагира на антибиотици. Пациентите с диабет или запушване на урината могат да развият бактериемия и сепсис. Болестта на храносмилателния тракт е не по-малко опасна.

Emedicine.medscape.com

Прояви при деца

Инфекцията с ешерихия коли може да бъде лека и неспецифична при кърмачета и малки деца. Дори при по-големи деца симптомите могат да имитират тези на често срещаните вирусни заболявания, което води до погрешно диагностициране или забавяне на диагнозата.

Подробна медицинска история, включително информация за предишна инфекция на пикочните пътища с ешерихиоза, може да помогне при по-нататъшни диагностични изследвания.

Децата на средна възраст с бактериален ентерит могат да имат висока температура, повръщане, коремна болка или диария със или без кръв и слуз. Запекът предразполага детето към инфекция на пикочните пътища и може да усложни лечението. В случай на диария, трябва да се обърне внимание на честотата на изпражненията през последните 12-24 часа, външния вид (напр. Хлабав, воднист) и наличието на кръв или слуз.

Конкретни симптоми се влияят от различни бактерии:

1. Ентеротоксигенната диария е водна без кръв, лигавици или фекални левкоцити. Варира от леко до тежко.
2. Ентерохеморагичната болест варира от обикновено разстройство на изпражненията до хеморагичен колит, често с коремни спазми и повръщане. Треската е налице в около една трета от случаите.

Именно тези патогени са патогенни бактерии.

Ако детето изпитва коремна болка, трябва да се оценят възможните му характеристики:

• място на произход;
• прекъсване
• продължителност;
• тежест и характер;
• укрепващи и отслабващи фактори.

Новородените и кърмачетата с инфекция на пикочните пътища, бактериемия или сепсис могат да имат следните симптоми:

• апнея;
• летаргия;
• хипотермия;
• жълтеница;
• треска;
• лошо хранене;
• диария;
• раздразнителност;
• повръщане;
• дихателен дистрес;
• безпокойство.

Менингитът на Escherichia coli при новородени може да се появи без очевидни признаци на увреждане на ЦНС. Летаргия или абнормни неврологични симптоми и повтарящи се пристъпи на апнея са чести.

Кърмачетата на възраст под 4 седмици имат раздразнителност, летаргия (летаргия), повръщане, липса на апетит и гърчове. Децата над 4-месечна възраст имат схванат врат, стегнати фонтанели и треска. Юношите развиват главоболие, повръщане, объркване, летаргия, гърчове и треска.

Emedicine.medscape.com

Защо болестта е опасна?

Повечето щамове на Е. coli са безвредни, но подтипът O157: H7 е ключово изключение, тъй като този серотип причинява тежка диария, водеща до увреждане на бъбреците и други сериозни усложнения, включително смърт.

Този тип микроорганизми също имат способността да причиняват болести при много ниска инфекциозна доза, могат да оцелеят при ниски температури и в киселинни условия (например в лумена на стомаха).

Хората от всички възрастови групи са податливи на бактерии; обаче имунокомпрометираните хора, възрастните хора и малките деца са изложени на по-висок риск. Организмът на бременните жени е особено податлив. Пръчката засяга вътрешните органи на бъдещата майка, което е опасно за нея и бъдещото бебе.

Ето защо в гинекологията много методи са насочени към идентифициране на патогена. Поради това е наложително да се лекува болестта под наблюдението на лекар; не се препоръчва да избирате лекарства сами.

Курсова работа

Биологични характеристики на Escherichia coli

Въведение

Ешерихиоза (колибацилоза) - остра бактериална инфекциозна болест на млади селскостопански животни, включително птици (предимно на възраст до 2 седмици), проявяваща се с обилна диария, признаци на тежка интоксикация и дехидратация.

Той протича в ентерична, септична и ентеротоксемична форма. Инсталирани са повече от 150 вида. При домашните животни и хората е известно, че повече от десет серотипа на Е. coli причиняват колибацилоза.

Общоприето е, че Е. coli живее в червата на животните. Обикновено не причинява заболяване.

Материалът за изолиране на Е. coli са обекти от външната среда (вода, почва, измивания от различни предмети), в случай на заболявания - изпражнения, повръщане, урина, дуоденално съдържание или кръв, както и хранителни продукти, за които се подозира източник на инфекция. Материалът се инокулира върху диференциално диагностична среда, последвано от изолиране на чиста култура от Е. coli. Идентификацията се извършва чрез изучаване на морфологични, биохимични и антигенни характеристики. Последната стъпка е определянето на биовар на Е. coli, особено серогрупа и серовар.

1.Историческа справка

colibacillus патогенност заболяване

Коли

(Бактерии от групата на Escherichia coli) През 1885 г. Escherich открива микроорганизъм, наречен Escherichia coli (Escherichia coli). Този микроорганизъм е постоянен обитател на дебелото черво на хората и животните. В допълнение към Е. coli, групата на чревните бактерии включва епифитни и фитопатогенни видове, както и видове, чиято екология (произход) все още не е установена. Бактериите от групата на E. coli включват родовете Escherichia (типичен представител на E. coli), Citrobacter (типичен представител на Citr.coli citrovorum), Enterobacter (типичен представител на Ent. Aerogenes), които се комбинират в едно семейство Enterobacteriaceae поради общите морфологични и културни свойства. Те се характеризират с различни ензимни свойства и антигенна структура.

За първи път болестта при телетата е установена през 1891 г. от К. Ийсен в Дания. В специалната литература има много синоними, под които е описана патологията: колибацилоза, колисепсис, колиентерит, коли-диария, "диария на белите телета", токсична диспепсия. Патологията има глобално разпространение, придружено от големи загуби. В Германия честотата на колибацилоза при телета през тридесетте години достига 42-48%, сред жребчетата -19,7%. Във Франция, в някои години в някои ферми смъртността на животните е била 40 - 55%. В Съединените щати загубите от колибацилоза се оценяват на 10% спрямо общата честота на телетата. Болестта на младите животни с различни показатели се наблюдава във всички страни от Европа, Азия и др. (Я.Е. Коляков, 1970).

В Русия болестта е регистрирана във всички региони. Във фермите на Амурска област през 1946-1969 г. сред телетата, умрели през първия ден от живота, броят на положителните лабораторни находки за колибацилоза е 28,7% от броя на изследваните проби сред възрастните телета. 2-3 дни - 34%., 4-7 дни - 22,5%., 8-14 дни - 19,4%., 15-21 дни - 14,3%. Изследвани са 3829 проби от патологичен материал (Yu.P. Mozzhukhin, 1971). В Приморие през 1967-1970 г. са извършени 746 изследвания за колибацилоза, от които от 38% до 55% са положителни всяка година (Е. А. Кирянов, 1974). Смъртността при отделни огнища на болестта сред телетата достига 46,6% и средно 32% годишно. (Е. А. Кирянов, 1977, 1979). В Хабаровска територия при изследване на 258 проби, обработени през 1972-1975 г., броят на положителните потвърждения за колибацилоза при телета е 12,4%. Случаите на колибактериоза сред прасенца през тези години не са диагностицирани (Е. А. Кирянов, М. Ф. Соснин, 1978). На Сахалин през 1972-1976 г. броят на положителните случаи на диагностика на колибацилоза при телета варира от 2,1 до 46,2%. (Е. А. Кирянов, В. Г. Курдюков и др., 1981). В района на Амур през 1972-1976 г., години на колибактериоза, са изследвани 1696 телета, честотата на положителните резултати през годините варира от 15,4-27,9%, сред прасенцата - 17,3-35%. Изследвани са 287 трупа (Е. А. Кирянов, И. Ф. Тютрин, 1981). Колибацилозата в Далечния изток през анализираните години също е регистрирана сред норки, птици и зайци.

2. Биологични характеристики

.1 Морфологични свойства

E.coli са малки (2 - 3 µm дълги, 0,5 - 0,7 µm широки) грам-отрицателни пръчки със заоблени краища. Ултраструктурата е подобна на тази на други грам-отрицателни бактерии. В цитонамазките те са подредени на случаен принцип, не образуват спори, несъответствия (флагелите се движат по периметъра на бактериите). Ешерихия коли са подвижни. Някои щамове имат микрокапсула, която е пияна.

Е. coli не образува спора.

2.2 Културни свойства

Оптималната температура за растежа на Escherichia е 37 ° C, pH 7,2 ... 7,4, факултативният анаероб е непретенциозен към хранителните среди.

Когато се засява на бульон от мезопатамия (MPB), мезапатамиев агар (MPA):

На MPB те дават обилен растеж със значителна мътност на средата; утайката е малка, сивкава, лесно чуплива. Те образуват париетален пръстен, обикновено на повърхността на бульона няма филм.

На MPA колониите са прозрачни със сиво-син оттенък, лесно се сливат помежду си (вж. Приложение 2).

При сеитба на диференциална среда:

върху Ендо средно се образуват плоски червени колонии със среден размер с тъмен метален блясък (Е. coli). (виж Приложение 3)

върху средата на Левин, Escherichia coli дават колонии с индикаторен цвят, тъй като те са способни да разлагат лактозата, включена в тези среди.

Е. coli може да образува газ в Hiss среда. На селективните диференциални среди колониите придобиват цвят, който съответства на цвета на средата.

върху средата на Плоскирев - съответно червено с жълт оттенък или безцветно.

върху кръвен агар (СА) може да даде пълна хемолиза.

2.3 Биохимични свойства

Е. coli произвежда множество захаролитични ензими, бързо ферментира глюкоза и други въглехидрати, най-често с образуване на киселини и газове. Почти всички биотипове на Е. coli постоянно ферментират манитол, арабиноза, малтоза, за да образуват киселина; над 90% от щамовете - лактоза, сорбитол; с прекъсвания - захароза, рафиноза, рамноза, ксилоза, дулцит, салицин; като правило адонитолът и инозитолът не ферментират. Е. coli не използва амониев цитрат, натриев малонат, не расте на среда с калиев цианид, не намалява нитратите и нитритите, не разгражда уреята, не втечнява желатина, повечето щамове образуват индол и не отделят H 2SE coli дава положителна реакция с метилрот и отрицателна реакция на Voges-Proskauer: (За да се настрои реакцията на Voges-Proskauer, 1 куб. См 6% алкохолен разтвор на алфа-нафтол се добавя към 2,5 куб. См бактериална култура при начало и след това 0,4 куб. см 40% воден разтвор на КОН, епруветката се разклаща старателно и след 3-5 минути се вземат предвид резултатите. Ако ацетилметилкарбинолът присъства в културата, той става розов - положителна реакция , цветът на културата в жълто показва отрицателна реакция, в случай на съмнителна реакция културата се превръща в светло оранжев цвят.). Е. coli не синтезира ензимите цитохром оксидаза и фенилаланин деаминаза, декарбоксилати лизин, орнитин и дехидролизира аргинин. Навийте мляко.

2.4 Антигенна структура

Според антигенните и най-важното токсиногенни свойства се разграничават два варианта на Е. coli:

опортюнистична ешерихия коли;

патогенни пръчки, които причиняват диария.

Е. coli съдържа O-, K- и H-антигени. O (соматични) - антигените в Е. coli са свързани с липополизахарида (LPS) на клетъчната стена. Имунохимичната специфичност на О-антигена се определя от състава на хексазахаридите в повтарящите се единици на крайната част на полизахаридната верига, която е свързана в другия край чрез 2-кето-3-дезоксиоктонат (KDO) с липид А Например, структурата на LPS на един от щамовете на Е. coli е представена по следния начин:

Количеството захари в една и съща терминална връзка, както и броят на детерминантните връзки в различните серогрупи на Ешерихия, не са еднакви. Специфичността на О-антигените на Е. coli обикновено се определя в реакцията на аглутинация с O- или OB-аглутиниращи серуми върху предметно стъкло, по-рядко по други методи.

K-антигените са повърхностни антигени, които са свързани с капсулата и с LPS на Escherichia coli. Те се подразделят на A-, B- и L-антигени, различаващи се един от друг по чувствителност към топлина и химични агенти. Най-високата устойчивост на нагряване (до 100 ° C за 2 ½ час), алкохол и 1 N. Разтворът на HCl притежава A-антиген, най-малко стабилен е L-антиген. В повечето ешерихия коли, K антигените са кисели полизахариди, съдържащи уронови киселини. Някои K антигени съдържат само протеин. Е. coli с K-антигени не се аглутинират от хомоложен O-col-серум. Тази характеристика е присъща на живите култури и се губи след кипене или автоклавиране. Наличието на К-антигени също се установява в реакцията на адсорбция на аглутинините и в имуноелектрофоретичните изследвания.

Н-флагеларните, или биччевите, антигени са присъщи на активно подвижни щамове. Те са свързани с протеина флагелин и определят специфичната имунохимична специфичност на Е. coli. Н антигените са тмолабилни. Те се унищожават напълно чрез кипене в продължение на 2½ часа.

Е. coli е описал около 170 О-антигени, 97 К-антигени и 50 Н-антигени. Ресничестите щамове на Escherichia coli съдържат ресничести протеинови антигени. Те се намират в реакцията на хемаглутинация.

Escherichia coli се обозначават с антигенни формули: на първо място е броят на О-антигена, на второ - К-антигена, на трето - Н-антигена. Типът антиген К е посочен в скоби. Например K (B) или K (L). О-, К- и Н-антигенните числа са разделени с дебело черво. Съгласно антигенните формули се установява принадлежността на изследвания щам към определена серологична група.

Епизоотичните огнища на колибацилоза най-често причиняват патогенни инсулти на ешерихията на следните серогрупи:

телета - 08, 09, 015, 020, 026, 035, 078, 086, 0101, 0115, 0117, 0119, 0141, по-рядко 02, 033, 041, 055, 0103, 0127, 0137;

прасенца - 06, 026, 033, 0101, 0136, 0139, 0141, 0142, 0149, 0152, 0157;

агнета - 04, 08, 09, 015, 020, 028, 035, 041, 078, 0101, 0137;

при птици - 01, 02, 08, 015, 018, 026,055, 078, 0111, 0113, 0128, 0141.

2.5 Плазмиди

Е. coli може да съдържа различни плазмиди: профаг, фактор за плодовитост, колициногенен фактор, фактор на резистентност, антигенен фактор, ентеротоксигенен фактор и други. Профагите могат да причинят промени в някои признаци на Escherichia coli, например О-антиген (лизогения (от гръцки. L ý sis - разлагане, разпадане и ... geneia - произход, създаване), генетично обусловената способност на бактериите да лизират с освобождаването на бактериофаг през редица поколения след пряко заразяване с него. Теорията за лизогенията е разработена през 1950 г. от френските учени А. Львов и А. Гутман, които показват, че лизогенното състояние е свързано с наличието в клетките на бактерии на потенциално инфекциозна структура, профага. Във всяко поколение лизогенни бактерии много малка част от клетките (~ 1 клетка на милион) се подлагат на лизис с отделяне на 70 до 150 частици от така наречения умерен фаг. Честотата на преминаване на профага в инфекциозно състояние (индукция на профага) може да се увеличи от редица агенти (например ултравиолетови лъчи). След заразяване на бактериална клетка с умерен фаг, процесът на заразяване може да се развие в една от двете посоки: по пътя на литичния цикъл, който, както в случая на инфекция на бактерии с вирулентни фаги, завършва с лизис на клетките и освобождаването на фаговото потомство в околната среда; по пътя на лизогенизацията, когато в резултат на биосинтетични процеси в клетката се развие имунитет към заразяващия фаг, фаговата ДНК се включва в бактериалната ДНК и се репликира с нея като неразделна част (профага) и бактерията оцелява и става лизогенна. Съдбата на клетката се решава на първите етапи на инфекцията и зависи главно от времето на формиране на имунитета. Ако състоянието на имунитета настъпи преди развитието на инфекцията да достигне етап, който необратимо води до лизис, тогава може да настъпи лизогенизация. Бактериалният геном може едновременно да съдържа профаги от няколко различни фага (пол и лизогения). В този случай клетката е имунизирана срещу всички тези фаги. В резултат на лизогенизацията може да настъпи промяна в някои свойства на бактериалната клетка (така наречената лизогенна конверсия), поради придобиването на нова генетична информация от бактерията. Изкуствено получените лизогенни бактерии не се различават по своите свойства от лизогенните бактерии, открити в естествени условия. В малка част от потомството на лизогенна клетка настъпва „изцеление“ - загубата на профаг. Клетките, които са загубили профага, пораждат нелизогенни линии. Честотата на този процес може да се увеличи, например, чрез действието на ултравиолетовите лъчи. По този начин, лизогения. - сложна форма на вирусна инфекция при бактерии, при която голям брой клетъчни поколения преминават от момента на бактериална инфекция с фаг до лизис на клетките).

F-плазмидите определят полярността на пола и индуцират образуването на секс-пили. Кол-плазмидите контролират образуването на колицини, които инхибират растежа на филогенетично свързани бактерии. R-плазмидите са отговорни за антибиотичната резистентност при Е. coli. Плазмид K88 контролира синтеза на едноименния антиген и нишки, които определят адхезивните свойства на ентеропатогенните и ентеротоксигенните Escherichia coli; плазмидите могат да бъдат два вида. Единият от тях определя синтеза на термолабилен, а другият - термолабилен и термостабилен ентеротоксин.

2.6 Образуване на токсини

Е. coli образува ендотоксин, свързан с LPS (липополизахарид), който е част от О-антигена. Биологичната активност на ендотоксина се изразява по различен начин в различните серогрупи на Е. coli. Токсичните свойства на ендотоксина се определят от цялата LPS молекула, тъй като един липид или полизахарид има ниска токсичност. Ендотоксинът засяга кръвосъсирващата система, причинява феномена на Шварцман и други явления, има пирогенни, адювантни, защитни и митогенни свойства. В малки дози стимулира, а в големи дози инхибира фагоцитната реакция.

Много серогрупи от Е. coli произвеждат ендотоксини. Смята се, че някои серогрупи от Escherichia coli причиняват холероподобна диария при хората, други само при животни (прасенца, телета).

Е. coli произвежда два вида ентеротоксин. Термостабилният ентеротоксин се инактивира само след кипене в продължение на 30 минути, бавно се диализира през целофан, запазва активност при киселинни стойности на рН и след третиране с трипсин и проназа. Молекулно тегло 10 3-104... Не притежава антигенни свойства. Термолабилният ентеротоксин се инактивира след 30 минути нагряване при 60 ° С, рН 4,0-5,0, под действието на проназа и не се диализира. Антигенната специфичност на топлинно лабилните ентеротоксини, произведени от различни серогрупи и холероген, е еднаква. Те стимулират активността на аденилатциклазата и причиняват натрупване на цикличен аденозин монофосфат (сАМР), което води до нарушена секреция и развитие на остра диария

2.7 Съпротивление

Устойчивостта на Е. coli към външни фактори е често срещана при аспорогенните бактерии. Във външната среда (вода, почва) той оцелява, в зависимост от конкретни условия, в продължение на няколко месеца. Когато се нагрява в суспензии, той умира при 55 ° за един час, при 60 ° - след 15 минути, в 1% разтвор на фенол - след 10 минути, в разтвор на живачен хлорид 1: 1000 - след 2 минути. Е. coli има селективна чувствителност към блестящи соли на зелена и тетратинова киселина. Използването на редица селективни среди се основава на това. Много щамове на Е. coli са силно чувствителни към мономицин, канамицин, гентамицин.

2.8 Патогенност

Ешерихия коли - коменсали на дебелото черво - може да причини гнойно-възпалителни процеси в органите и тъканите с рязко намаляване на съпротивлението на организма.

Вирулентността на Escherichia coli се проявява в адхезивността на Escherichia coli, т.е. адхезия към вилите на чревния епител, размножаване в лумена на тънките и дебелите черва, проникване в епителните клетки и при вътреклетъчно размножаване, както и в потискане на фагоцитната активност на макрофагите и полиморфноядрените левкоцити. Ешерихия коли - причинителите на колиентерит при млади животни и холероподобни заболявания при възрастни животни - се размножават на повърхността на чревните епителни клетки. Ешерихия коли - причинителите на дизентериоподобни заболявания - проникват в епителните клетки и се размножават в тях. Проявата на вирулентността на Е. coli зависи от дозата бактерии, попаднали в червата. Вирулентността на Escherichia coli се определя в тъканни култури, експерименти върху лабораторни животни по време на размножаване на експериментален колиентерит, пневмония и други процеси. Капацитетът за проникване се установява чрез кератоконюнктивален тест на Shereren чрез въвеждане на култура на Е. coli върху конюнктивата на окото на морското свинче.

Е. coli може да причини значителна вреда на животно. Щамовете, които живеят в дебелото черво и са опортюнистични, могат да излязат извън стомашно-чревния тракт и, с намаляване на имунитета и тяхното натрупване, причиняват различни неспецифични гнойно-възпалителни заболявания (цистит, холецистит, коли-сепсис и други). Такива заболявания се наричат ​​парентерална ешерихиоза.

Диареогенните щамове на Е. coli, които навлизат в тялото отвън, могат да причинят огнища на ентерална (епидемична) ешерихиоза.

Най-често новородените животни, при които имунната система все още не е напълно оформена, страдат от епидемична ешерихиоза; те имат само IgG, получен от майката през плацентата (и IgM предпазва от грам-отрицателни бактерии); киселинността на стомашния сок е ниска; нормалната микрофлора просто се формира.

Но диареогенната ешерихия може да зарази животни и в по-напреднала възраст, както и възрастни. Освен това, ешерихиозата може да протече, например, като холера (ентеротоксигенни щамове), дизентерия (ентероинвазивни щамове), хеморагичен колит (ентерохеморагични щамове). Понякога Escherichia coli причиняват колипсис, перитонит, ендотоксичен (септичен шок). В допълнение, Е. coli може да причини хранителни заболявания.

2.9 Патогенеза

Особеността на тази инфекция се крие във факта, че появата и развитието на болестта се определят от оригиналността на защитните реакции при животни в ранна възраст и в много по-малка степен зависят от свойствата на патогенния микроб и дозата на инфекциозният агент. От голямо значение в патогенезата на началото на заболяването са промените в ензимната активност на жлезите на стомашно-чревния тракт, появата на дисбактериоза, намаляване на антагонистичните, ензимни и витаминообразуващи свойства на чревната микрофлора. токсикозата при колиентерит се дължи на редица причини. Заедно с колитоксин, секретиран от патогенни серологични видове ешерихия коли и продукти на разпад на микробни тела, от червата се абсорбират токсични продукти, които се образуват от храната във връзка с нарушения в процесите на храносмилането и скоростта на движението му в чревния лумен . Тези токсични продукти и антигени на Escherichia coli имат ефект върху нервните окончания и директно върху нервните центрове, върху стените на кръвоносните съдове и тъканите. Вторият фактор, който оказва огромно влияние върху клиничните прояви на токсикоза, е промяна в масата на циркулиращата кръв, причинена от остър спазъм на артериолите със значително разширяване на капилярите и малките вени. В същото време, поради разширяването на съдовете на коремната кухина, се случва преразпределение на масата на кръвта, отлагането й в коремната кухина и създаването на анемия в съдовете на мозъка, кожата и бъбреците. Нарастващата пропускливост на кръвоносните съдове води до появата на оток на тъканите поради пренасянето на протеини и течната част на кръвта в междуклетъчните пространства. Повишаването на съсирването на кръвта и влошаването на кръвообращението също се улеснява от големите загуби на вода и соли с чести диарични изпражнения, повръщане, повишено изпаряване от повърхността на кожата, както и при дишане. Всичко това води до нарушено кръвообращение, влошаване на доставката на кислород до тъканите, спад в сърдечната дейност и намаляване на уринирането.

Повишаването на нивото на калий при такива пациенти е краткосрочно и бързо се замества от прогресивно намаляване на нивото му в кръвния серум на фона на повишена загуба на калий в урината и изпражненията.

Определена роля в развиващата се картина на токсикозата играе почти постоянен и дългосрочен спад във функцията на надбъбречната кора с намаляване на производството и секрецията на глюкокортикоидни хормони, които регулират съдовия тонус, протеиновия и въглехидратния метаболизъм, възстановявайки нарушените клетъчна пропускливост

2.10 Екология

Резервоарът на Escherichia coli в природата е човек, чието животинско дебело черво е обитавано от различни биотипове на този микроб.

Броят на Е. coli в 1 g изпражнения варира от няколко милиона до 1-3 милиарда индивида. През целия живот има многократна промяна на биовари на Е. coli в червата. Определена роля в този процес играят диетата, минали инфекции, лечение с химиотерапевтични лекарства, антибиотици и други фактори.

3. Лабораторна диагностика

При откриване на бактерии, типични за морфологични, тинкториални и културни свойства за Е. coli, биохимичните свойства не се изследват, а веднага се изследват в RA върху стъкло с аглутиниращи антиадхезивни серуми, първо с комплексни, а след това с положителен резултат с моновалентни серуми. Резултатът от реакцията се взема под внимание в рамките на една минута. Контролът се обслужва от:

) тест култура + физиологичен разтвор;

) култура + нормален заешки серум, разреден 1:10.

Културите, отглеждани на MPA, се проверяват със серуми K 88, 987 P и A 20, култури от среда на Минк - със серуми K 99 и F41. Когато положителната RA култура се приписва на причинителите на ешерихиоза и това завършва тяхното по-нататъшно проучване. При липса на ешерихия с адхезивни антигени, културата се идентифицира въз основа на изследването на ензимните характеристики. Е. coli се характеризира с разграждането на глюкозата и лактозата с образуването на киселина и газове, отделянето на индол, липсата на уреаза и невъзможността да се използват цитрати.

В култури, идентифицирани като E. coli, принадлежността към O-серогрупата се установява като косвен индикатор за патогенност или патогенността се изследва в биоанализ върху бели мишки и пилета.

О-серогрупата на Ешерихия се установява, както следва. Култури, отглеждани на скосен MPA на 37 0С за 18 ... 20 часа, измива се с физиологичен разтвор, прехвърля се в сухи стерилни епруветки, загрява се във водна баня при 100 0От 1 час за унищожаване на повърхностно лабилни L- и B-антигени или автоклав при 120 ° C в продължение на 2 часа за унищожаване на термостабилния A-антиген. Нагрятата суспензия от бактерии се центрофугира при 2000 ... 3000 минути -110 ... 15 минути и утайката се използва като антиген за поставяне на RA върху стъкло. Останалата част от антигена се разрежда със стерилен физиологичен разтвор до клетъчна концентрация 5 108/ ml и поставете епруветка RA.

Определянето на принадлежността на серогрупата към културите започва с поставяне на RA върху стъкло с групови поливалентни серуми: поливалентни серуми се прилагат на капки върху чисто обезмаслено стъкло. Утаена чрез центрофугиране култура се въвежда във всяка капка в цикъл и се разбърква добре, резултатът се взема предвид в рамките на 3 минути. Положителната реакция се характеризира с образуване на финозърнест аглутинат и избистряне на течността. Ако резултатът е отрицателен, целият спад остава облачен.

Антигенът, аглутиниран от един от серумите от поливалентни групи, се изследва в RA върху стъкло с моновалентни серуми, разредени в съотношение 1:10 и включени в този поливалентен серум. След това с едновалентен серум, който дава положителна реакция, RA се поставя в епруветки в обем от 1 ml. Серумът се разрежда с физиологичен разтвор 1:25 до титъра, посочен на етикета: първо се приготвя първоначалното разреждане - 0,1 ml серум се добавя към 2,4 ml физиологичен разтвор, 0,5 ml физиологичен разтвор се излива в останалите епруветки, 0 се прехвърля от първоначалното разреждане, 5 ml от сместа във втората, разбърква се, от втората в третата и т.н., отстранява се 0,5 ml от сместа от последната епруветка и 1,5 ml от първата. Добавете 0,5 ml антиген към всички епруветки. В същото време се задават следните контроли: 1) антиген + физиологичен разтвор (за да се изключи самоаглутинацията); 2) серум, разреден 1:25 без антиген (за да се изключи флокулацията). Всички епруветки се разклащат, държат се в термостат при 37 ° С в продължение на 16 ... 18 часа и след това при стайна температура - 6 ... 8 часа. Прочетете реакцията с помощта на аглутиноскоп.

Резултатите се вземат предвид съгласно общоприетия метод и се посочват в кръстове (++++, +++, ++, +, -).

За ускоряване на диагностичния метод и увеличаване на честотата на положителните резултати се използва методът на луминесцентни антитела - модификация на метода на Koons и Kaplan (Coons, Kaplan, 1950). Намазка се приготвя или директно от изпражнения (разреждане 5-10 пъти с физиологичен разтвор), или след предварително нарастване в продължение на 3-24 часа върху среда Endo или в течен бульон. След лечение със специфичен флуоресцентен серум, с положителен резултат, в препарата се открива ярко сияние на бактериални клетки, когато се гледа под луминесцентен микроскоп.

4. Лечение и профилактика

Лечение.Всички дейности се извършват по приблизително същия начин, както при салмонелозата. Серумът срещу Е. coli не винаги е ефективен поради факта, че не винаги отговаря на вида на причинителя на колибацилоза. Най-ефективният ефект е пероралната употреба на хлортетрациклин хидрохлорид (0,01-0,02 g всеки), окситетрациклин (0,025 g всеки) или мицерол (0,01 g на 1 kg живо тегло).

За лечение на болни животни се използват широко антибиотици (О. 3. Iskhakov et al., 1984):

Ампицилин, Лекарството се прилага орално, индивидуално или в група, по 20 mg на kg живо тегло 3 пъти на ден;

Биовит. Антибиотикът се предписва с храна, вода, коластра 2 пъти на ден в доза 0,25 g на kg живо тегло. Курсът на профилактика е 5-20 дни;

Витатрин. За терапевтични цели дайте индивидуално по 40 mg на kg живо тегло с интервал от 12 часа.Курсът на лечение е 5-7 дни;

Гентамицин. Антибиотикът се прилага интрамускулно в доза 1,5 mg на kg живо тегло в продължение на 5-7 дни;

Левомицетин. Присвоява се перорално по 20 mg на 1 kg живо тегло;

Mix-10. Дават се с фураж в доза 3-4 кг на 1 тон фураж. Курсът на лечение е 7-10 дни;

Норомандомиксин. Дози за телета 100 mg на 1 kg живо тегло. Антибиотикът се дава през устата. Курсът на лечение е 7 дни;

Оримицин. Прилага се интрамускулно, подкожно, интраперитонеално или бавно интравенозно в доза 4-30 mg на kg телесно тегло 2 пъти на ден. Обемът на инжектирания разтвор е 10-20 ml. Курсът на лечение е 5-7 дни;

Полимиксин М сулфат. Давайте вътре 2-3 пъти на ден под формата на воден разтвор от 4 mg на kg живо тегло;

Solvovetin. Прилага се интрамускулно след 12 часа в доза 0,15 ml на kg живо тегло. Повторете инжекциите в продължение на 5-7 дни;

Spektam V. Spektam се прилага орално 20-30 минути преди пиене на коластра. Доза - 40-60 mg pa kg живо тегло на животното 2 пъти на ден, 3 дни подред.

В допълнение към антибиотиците, за колибацилоза е показано използването на сулфатни лекарства: селфапиридазин, фтазин, сулфадиметоксин, сулфамонометоксин, ентеро-септол, интестопан, мексоформ, невигрома и др. (Р. М. Салимов, 1985; В. А. Фортушний, 1985; В. И. Продан. , 1974; В. В. Митюшин, 1985; Л. И. Гершкович, 1966; В. А. Гумул и др., 1985). Напоследък за лечение на телета с колибацилоза се предлагат леери и стартин, осигуряващи терапевтичен ефект до 88 процента. (N.I. Ovsyanov et al., 1984; I.D. Kolesnichenko et al., 1985).

Мерки за контрол и превенция... Когато се установи диагноза, болните телета се изолират и лекуват. На родените телета се дават по 80-100 ml хиперимунен серум и по 10 ml колипротектан. Колипротектан се дава в рамките на два дни до 60 ml. Отпадъците и оборският тор се изнасят от помещенията всеки ден. Торът се съхранява на определено място за биотермална дезинфекция. Всеки ден химикалки или клетки в телето на превенцията също се дезинфекцират. Дезинфекцирайте инвентара, улуците за оборски тор, оборотите за оборски тор.

В участъка, където се държат болните телета, пролуката между преносимите клетки се удължава. Дезинфекцирайте въздушната среда на помещението. Персоналът, работещ в телетата, е снабден с гащеризони и обувки. Неупълномощени лица нямат право да посещават диспансера, телетата. Централната задача за борба с колибацилозата е създаването на нормални условия за хранене и отглеждане на крави, както и осигуряване на отглеждането на млади животни. В тази връзка кравите трябва да се хранят въз основа на биологично пълноценна диета. Активно упражнение е задължително за животните. Организирането на активно упражнение при кравите е мощен фактор, предотвратяващ натрупването на плазмиди с патогенност и лекарствена резистентност.

Не по-малко важно в системата за предотвратяване разпространението на патогенна ешерихия е правилната организация на отелването и отглеждането на новородени телета. За телетата за крави всяка ферма е оборудвана с двусекционна варовик за майчинство в размер на 10-15% от общия брой крави. Във всеки такъв раздел се изграждат няколко кутии. Преди отелването се прави тоалетна и кожата на кравата се дезинфекцира. Дезинфекцираната кутия е пълна с качествено спално бельо. Отелването се извършва върху чист чул. През първия час след раждането телето се храни с 80-100 ml хиперимунен серум, за да се предотврати колибацилоза, след това коластра.

Отглеждането на родените телета се организира в кутии. За това диспансерът е разделен на 4 изолирани секции с отделни входове, автономна вентилация и канализация. Във всяка секция са инсталирани отделни клетки. Разделите се попълват за 3-4 дни. При използването им се спазва принципът „всичко е празно - всичко е заето“. Те се държат в отделни клетки в продължение на 10 дни, след което се прехвърлят от диспансера в групово настаняване. Те се опитват да поставят телетата в навеса за телета в една или две групови клетки, секция по секция. Клетките и секцията, освободени в диспансера, се подлагат на механично почистване и дезинфекция. След това в продължение на пет дни участъкът не е зает, те му дават „биологична почивка“.

Стопанствата извършват специфична профилактика на колибактериоза. За това дълбоко бременните крави и юници се ваксинират с алуминиев хидроксид, формал-томерсална ваксина срещу колибацилоза на телета и агнета. Кравите и юниците се имунизират 1,5-2 месеца преди отелването два пъти мускулно с интервал от 10-15 дни. Ваксинирането на крави осигурява висока концентрация на антитела в коластрата, които предпазват телето при раждането от влиянието на патогенната ешерихия. Използването на ваксината при крави намалява честотата на колибацилоза при телета с 1,5-3 пъти и смъртността с 5-10 пъти (V.V. Kolchak, 1983).

В допълнение, за да се предотврати заболяването, използването на кръвен серум от крави, взети от същата ферма, както и нормални глобулини, показва колифаг на телета. Пиенето на ацидофилна бульонна култура, ацидофилно мляко има положителен ефект. Добър ефект дава използването на колибактерин, бифидумбактерин. Бифидумбактерин се предписва 2-3 дози 2-3 пъти на ден в продължение на 3-4 дни. Gnatenko et al (1983), дълбоко бременни крави се препоръчват да бъдат лекувани със стрептомицин. Лекарството в доза 500 IU на 1 kg живо тегло се инжектира интрамускулно 2 пъти дневно в продължение на 3 последователни дни. Според тях честотата на телета, получени от лекувани крави, е намалена до 7,1%., Няма смъртни случаи. При липса на такова лечение честотата на телетата достига 80%., Смъртността - до 61%.

Заключение

Е. coli, Escherichia coli, - неведнъж сме чували това име в телевизионното отразяване на скорошни епидемии в някои руски градове (Иваново, Смоленск, Челябинск). Когато човек, който не е запознат с микробиологията, слуша радио или гледа подобни истории по телевизията, той създава впечатлението, че Е. coli може само да навреди на човек и че той трябва да бъде унищожен по всички възможни начини.

Но ако разгледаме по-отблизо този микроорганизъм, ще видим, че Е. coli може да донесе много ползи на човечеството, а вредните му ефекти могат да бъдат значително ограничени чрез подходящи санитарни и хигиенни мерки и правилно лечение. Това е много удобен обект за генетично инженерство и други изследвания, предназначени да помогнат в бъдеще при лечението на пациенти с различни заболявания.

У нас тези изследвания не са толкова активни, колкото в САЩ, поради липса на финансиране за такава работа, но ако този проблем бъде преодолян в близко бъдеще, тогава руските учени имат всички шансове да открият най-новите методи на лечение, свързани с използването на Е. coli (Важна роля тук играе огромният ентусиазъм на руските учени, включително интереса на съвременната научна младеж).

Списък на използваната литература

1. Борисов Л.Б. Ентеропатогенни Escherichia coli и техните фаги, L., 1976.

2. BSE, стр. 366-368.

Гнатенко Г.В., Тупия Л.Г. Ракитски Д.Т. Опит в борбата с колибактериоза на телета. - Ветеринарна медицина, Киев: „Жътва“, 1983, бр. 57

Gumul VA, Afanasyev LA, Maulanov A. 3. Клиника и лечение на колибацилоза при телета. - Бюлетин на селскостопанските науки на Казахстан, 1985, № 2.

Kaufman F. Семейство чревни бактерии, прев. от английски, М., 1959.

Кирянов Е.А. Патогенна микрофлора на преживните животни. - В книгата: Борба срещу болестите на селскостопанските животни в Забайкалия и Далечния изток. Съб. научна. Известия на Благовещенския земеделски институт, Благовещенск, 1974 г.

Кирянов Е.А. Болести на телета и тяхното предотвратяване в колективните и държавните ферми на Приморския край. - Владивосток, 1977г.

Кирянов Е.А., Соснин М.Ф. Епизоотична ситуация и проблеми на здрави стада животни в района на Амур. - Повишаване на производителността на селскостопанските животни в Далечния изток. Съб. научна. тр. Приморски земеделски институт, кн. 47, Усурийск, 1978.

Кирянов Е.А., Галиулина Р.В. Профилактика на заболявания на млади селскостопански животни. - Владивосток, 1979.

Кирянов Е. А., Тютрин И. Ф. Изследвания върху инфекциозната патология на селскостопанските животни. - Размножаване на стадата и ветеринарни здравни грижи в условията на интензивно животновъдство в Далечния изток. Съб. научна. тр. Приморски земеделски институт, Усурийск, 1981.

Колчак В.В. Колибацилоза на телета и мерки за борба с нея във фермите на Амурския регион (метод, препоръки). - Новосибирск: SO VASKHNIL, 1983,

Коляков I - Е-, Gitelson S. S, Kavruk L.S. Колибактериоза на телета. - М: "Колос", 1970.

Luria S., Darnell J., General Virology, trans. от англ., М., 1970; Равин В. К., Лизогени, М., 1971.

Медицинска микробиология, вирусология и имунология, изд. Л. Б. Борисов и А.М. Смирнова, с. 269-273, М., Медицина, 1994.

Медицинска енциклопедия, стр. 252.

Методи за санитарни и микробиологични изследвания на обекти на околната среда, изд. G.I. Сидоренко, М., 1978.

Микробиология и имунология, изд. А.А. Воробьов, с. 289-293, М., Медицина, 1999.

Минкевич И.Е. Бактериите на Escherichia coli като санитарни индикативни микроорганизми, L., 1949.

Mozzhukhin Yu.P. Епизоотология на колибацилоза на телета и прасенца в района на Амур. - В книгата: Материали от XIX научна конференция. Благовещенск, 1971

Овсянов Н.И., Овладеева М, А., Наумова К.Н. Lers препарат за телешка диария. - Сибирска земя, Далечен Изток, 1984, No2

Остри чревни инфекции, изд. Т.В. Peradze, s. 73, L., 1973.

О. К. Поздеев Медицинска микробиология, стр. 351-357, М., Геотар-мед, 2002.

Проданов В.И. Материали за изследване на стомашно-чревни заболявания на новородени телета. - В книгата: Превенция и лечение на заболявания на млади селскостопански животни. М.: "Колос", 1974

Салимов Р.М. Лекарства за колибак-
териоза. - Сибирска земя, Далечен Изток, 1985 г. Tabachnik A.L., Girshovich E.S., Temper R.M. Ентеротоксигенна Е. coli, Zh. micr., епид. и имун., № 3, стр. 31, 1977.

V. A. Fortushny Сулфагин за коликацилоза на телета. - Ветеринарна медицина, 1985, No 9

Обучение

Нуждаете се от помощ при проучване на тема?

Нашите експерти ще консултират или предоставят услуги за обучение по теми, които ви интересуват.
Изпратете заявкас посочване на темата още сега, за да разберете за възможността за получаване на консултация.