За последние несколько лет медицинское образование в России претерпело кардинальных изменений, в частности объявлена . Не успели студенты-медики свыкнуться с этой новостью, как общество облетела другая — ординатура в 2018 году аннулируется. Правда, чуть позже эта весть была опровергнута властями, но перемены в данной области все-таки произойдут. Поговаривают, что с 2018 года путь к получению медицинского образования с узкой специальностью станет более тернистым и продолжительным.
В Аргентине в год по данным Министерства образования поступают тысячи врачей, но только половина из них проживает по месту жительства, что является периодом обучения по специальности, признанной под руководством преподавателей в больницах. Те врачи, которые не выполняют одно и то же место жительства, могут выходить в машине скорой помощи, чтобы посещать серьезных пациентов, назначать лекарства и даже работать без надлежащей подготовки. По словам Кларина, эта ситуация не выходит за рамки какой-либо нормы, поскольку никто не обязан делать резиденцию, - по словам Кларина, отсутствие обучения сегодня вызывает большую озабоченность у санитарных и университетских властей.
Молодые специалисты, только что “вылетевшие” из стен медицинских ВУЗов в обязательном порядке должны проходить ординатуру. Этот этап в образовании студентов помогает лучше разобраться в работе врача, а также овладеть основными практическими навыками для оказания медицинской помощи пациентам.
Особенно вышеуказанная часть обучения важна для будущих узкопрофильных врачей, в частности трансплантологов, кардиохирургов, нейрохирургов и других. Невозможно себе представить, каким будет уровень знаний у медиков, если ординатуру решат упразднить. Пока об отмене речи не идет, но предстоящие изменения уже начинают пугать выпускников, хотя нововведения помогут обеспечит .
Это трагическая ситуация, потому что каждый год 000 врачей, которые не выполняют работу, чтобы получить минимальные знания для применения с пациентами. Многие из них блуждают между временными позициями или дистанционными медицинскими стражами, машинами скорой помощи для чрезвычайных ситуаций или непосредственно занимаются задачами, которые не имеют никакого отношения к их профессии, - сказал Гинес Гонсалес Гарсия, бывший министр здравоохранения нации, который только что опубликовал книгу «Врачи: здоровье профессии», с Клодией Мэди и Мариано Фонтелой, в которых они решают эту проблему.
Учитывая тот факт, что интернатуру отменят в ближайшее время, медицинское образование в области ординатуры несколько изменится. Напомним, что ранее студенты медвузов могли сами решить, куда им податься: в интернатуру на 1 год или в ординатуру на 2 года. В некоторых случаях необходимо было проходить сначала интернатуру, а потом ординатуру, а это добавляло еще дополнительные 1-3 года к вузовской подготовке.
С медицинского факультета Университета Буэнос-Айреса декан Альфредо Буцци согласился с тем, что сегодня «ситуация с жильем вызывает беспокойство». Почему это происходит? Спросил Кларин. Это очень сложная проблема. В некоторых местах нет мест. Но в других учреждениях они предлагают вакансии, но не обеспечивают рабочие условия, которые интересны для врачей, желающих делать резиденции. Например, есть специальные специальности, такие как неонатология или анестезиология, которые пользуются большим спросом, но имеют мало жителей.
Особенности проведения приема иностранных граждан
Были также социальные изменения, которые повлияли на медицинскую подготовку. Многие люди боятся злоупотребления служебным положением пациентами или родственниками. Затем они избегают специальностей, которые подвергают их более суждениям. Это также подразумевает, что 70% выпускников медицинских учреждений являются женщинами, и это меняет предпочтения в жилых домах: внутренняя медицина, хирургия, гинекология и дерматология в настоящее время пользуются наибольшим спросом, - сказал Буцци.
Теперь же, согласно новым правилам, студенты не будут становиться интернами — сразу после получения диплома в ВУЗе молодой медик обязан начать практику терапевта в местной поликлинике и проработать на этой должности определенное количество лет. Только лишь выполнив такие условия, врач может надеяться на поступление в ординатуру для получения узкой специальности. Но прежде, чем стать ординатором, ему придется пройти аккредитацию и подтвердить уровень своей квалификации.
Резиденции продолжаются от трех до четырех лет, и каждый врач, который их взимает, составляет около тысячи песо в месяц, согласно докладу, опубликованному Панамериканской организацией здравоохранения с данными о Аргентине и других странах Латинской Америки. Хотя за последние пять лет места для жителей выросли на 10%, потому что министерство здравоохранения нации пришло на помощь, специалисты считают, что проблема все еще не решена.
Особенности организации целевого приема
«Одной из причин отсутствия является то, что в системе здравоохранения нет стимулов для создания резиденций», - сказал Гонсалес Гарсия. Потому что нет обязательного экзамена, который измеряет компетенции врачей после окончания или на протяжении всей их работы, как и в других странах. Для аргентинского общества нехорошо, что многие врачи не делают резиденцию, потому что они посещают без надлежащей подготовки.
Быть ординатором — так ли это просто?
Для студентов медицинских ВУЗов прохождение ординатуры – это важная ступень к получению качественных знаний: как теоретических, так и практических. Только после этого этапа в образовании они могут стать первоклассными врачами, способными помогать людям. Закончить ординатуру суждено не всем студентам – слабые и ленивые отсеиваются, практически, сразу.
Аккредитация перед ординатурой
Закон о высшем образовании не включает жилые помещения в качестве программ повышения квалификации. Только 6% резиденций страны являются университетскими. Не все из них предоставляют специальные дипломы. Что касается роли местных университетов, он предупреждает: Хотя университеты несут ответственность за утверждение, одобрение и контроль за выполнением программ и предоставление звания специальности, сопровождение низкое, а в некоторых случаях в обновлении программ и в проведении исследовательских методологических курсов, которые не улучшили качество исследований в больницах.
Благодаря жесткому и беспринципному отбору в ординатуру получается отобрать действительно стоящих медиков, которые будут блюсти клятву Гиппократа на протяжении всей своей профессиональной деятельности. Для поступления в ординатуру одних “пятерок” за экзамены не достаточно — со студентами в обязательном порядке будут беседовать доктора медицинских наук и профессора.
К этим вопросам добавляется, что врачи, которые делают резиденции, выбирают специальности, которые не являются столь высокоприоритетными для здоровья в стране. Сегодня пропадают анестезиологи, акушеры, педиатры, психиатры, эпидемиологи и другие. Эта операция в сетях должна быть более смазанной маслом, и именно поэтому нам нужно больше специалистов, которые следуют специальности в области профилактики и укрепления здоровья.
Точно так же врачи будущего были осью Первого аргентинского форума факультетов и школ общественной медицины, который проходил на прошлой неделе в Кордове. Характеристика врача, который нуждается в стране - это обобщение с сильной ориентацией на первичную медико-санитарную помощь, поскольку оно решает между 70% и 80% проблем со здоровьем, - сказал декан факультета наук Врачи Национального университета Кордовы, Густаво Ирико.
Что касается стоимости обучения, то это удовольствие нельзя назвать дешевым. Один год на должности ординатора стоит как три года учебы в мединституте. Кроме того, на цену обучения также влияют и другие факторы:
- территориальное расположение ВУЗа;
- выбранная специализация;
- наличие высококвалифицированных преподавателей;
- авторитетность ВУЗа.
В отличие от интернатуры, обучение в ординатуре позволяет получить узкую специализацию и после выпуска начать индивидуальную практику. Как правило, после ординатуры врачи открывают свои частные узконаправленные клиники и принимают пациентов за определенную плату.
Зачем нужны преобразования?
Резидентство - это оплачиваемая система немедленной, очной, очной формы обучения последипломного образования, которая характеризуется обучением на рабочем месте. Можно сказать, что место жительства является наиболее подходящим способом обучения по специальности.
Почему это плохо
В соревнованиях временная нагрузка ниже, например, в некоторых случаях «одновременный» посещает больницу утром или посещает на день меньше, чем резидент. Таким образом, одновременная работа может совпадать с совпадением. Стипендии также являются системой последипломного обучения, очень похожей на предыдущую. Основное различие заключается в том, что грантополучатель должен заплатить больнице, где он практикует свою практику годовой суммы. Примерами больниц, в которых есть стипендия, являются клиники и итальянский.
Ожидаемые изменения в ординатуре 2018 года
Все, кто готовится пойти после медицинского института в ординатуру, должны быть готовы к следующим нововведениям:
- Для начала придется поработать терапевтом в поликлинике (1-3 года).
- Срок обучения в ординатуре составит 1-2 года, а такие специальности, как нейрохирург, пластический хирург и другие, обязывают учиться 5 лет.
- Ординатура позволит получать исключительно практические знания в выбранной студентом специализации.
- Обучаться смогут лишь те лица, которые прошли аккредитацию и считаются первоклассными специалистами.
- Количество мест на определенные специализации сократится.
Нельзя сказать, что все эти реформы не будут подлежать корректировке. Это относится к пункту о ужесточении правил приема в ординатуру. Опытные врачи уверены, что отдельные категории студентов должны пользоваться льготами. К примеру, льготниками могут стать золотые медалисты, победители всероссийских и международных конкурсов, дети-сироты и т.д.
Что такое постбазисные резиденции?
Эта система применяется в основном к иностранным врачам. Постбазисные резиденции - это резиденции, в которых это требование требуется в качестве требования о допуске к тому, чтобы полностью или частично заполнить базовое место жительства. Пример: в некоторых больницах Пластическая хирургия - это постбассейная резиденция, в которой требуется, чтобы она закончила резиденцию Хирургии, чтобы иметь возможность выполнять эту специальность. Экзамены повальных резиденций часто отличаются от исследований основных жилых помещений.
Аккредитация перед ординатурой
Несмотря на все сложности, с которыми столкнутся будущие ординаторы, самым тяжелым этапом считается аккредитация для подтверждения квалификации. Эта проверка будет включать в себя:
- Тестовые задания. Поговаривают, что чиновники намерены разработать сотни, а то и тысячи тестовых заданий, которые позволят определить уровень знаний абитуриентов. Благо все эти тесты будут находиться в открытом доступе и каждый желающий сможет основательно подготовиться к экзамену.
- Экзамен. Письменная проверка знаний станет обязательным этапом при поступлении в ординатуру.
- Собеседование. Со всеми кандидатами проведут содержательную беседу профессора или доктора наук.
К чему приведет столь доскональная проверка? Большинство специалистов из этой области уверено, что такой жесткий отбор позволит вывести отечественную медицину на уникально качественный уровень. После отсеивания недобросовестных студентов, в ординатуре окажутся исключительно высококвалифицированные специалисты — люди, которые уважают, ценят и превозносят профессию медика. И только такие личности смогут претендовать на звание “Врач от Бога”.
Как долго проживают резиденции и созерцания?
За редким исключением за последние 4 года резиденции и сословности.
Где происходят резиденции и созерцания
Государственные больницы: города Буэнос-Айрес, национального и провинций. Больницы, клиники и частные санатории. В следующей таблице мы суммируем характеристики каждого типа экзамена для доступа к этим резиденциям.Есть ли возрастной предел, чтобы представить себя резиденциям или соображениям?
Это не один экзамен, в отличие от других категорий. Каждое частное учреждение развивает свой собственный метод обследования. В городе Буэнос-Айрес возраст составляет 53 года для мужчин и 48 лет для женщин. Однако основным ограничением является не возраст, а время окончания. Те доктора, у которых более 5 лет окончания, не могут конкурировать за место жительства. Для расчетов в городе Буэнос-Айрес нет ограничений по возрасту или годам окончания.
Это обращение возникло в связи с тем, что только что вступивший в силу Приказ Минздрава РФ, оставит без выбранной профессии большую часть выпускников медицинских вузов 2017 года.
Через 3 недели начинается приемная кампания поступления в организации, осуществляющие образовательную деятельность по программам ординатуры (далее по тексту – Организации). Но буквально 11 мая 2017 года наше Министерство здравоохранения издало новый Приказ № 212н «Об утверждении порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования – программам ординатуры» (далее по тексту – Приказ). Официально опубликован он был только 8 июня 2017 года.
Является ли название признанным в других странах?
В частном порядке, требования варьируются в зависимости от больницы. Этот титул является самым важным, когда вы возвращаетесь в свою страну и ищете работу специалиста. Да, название специалиста в Аргентине признано в других странах и будет служить вам для работы за пределами страны.
Особенности ординаторского образования
Таким образом, вы не могли работать во время этого. На практике в течение первого года, учитывая тяжелую рабочую нагрузку, работать в другом месте очень сложно, но в последующие годы в разных клиниках есть жители, которые выполняют оплачиваемую дополнительную охрану. Фактически, многие соревнования обеспечивают свободный день в течение недели, чтобы дать возможность участнику выполнить платный охранник.
Согласно этому приказу:
1) организации не имеют права проводить свои внутренние экзамены по каждой специальности, как это было раньше, и к чему, собственно, все нынешние выпускники готовились все 6 лет вплоть до вчерашнего вечера. Теперь же экзаменом на любую специальность (кардиология/дерматология/акушерство и т.д.) является некое подобие ЕГЭ - 1 этап аккредитации – единое для всех компьютерное тестирование (в общедоступной базе для подготовки - больше 4000 вопросов). То есть другими словами: желая быть кардиологом, не надо разбираться в этой специальности и готовиться к специализированному экзамену, как это было всегда. Необходимо отметить, что это нововведение касается только выпускников 2017 года. Оказывается, Минздрав просто не успел составить вопросы по каждой специальности в этом году. Возникает резонный вопрос: к чему такая спешка?
Будет ли заработная плата достигать меня в качестве резидента или одновременно?
Дежурный не получает зарплату, но, проводя охрану в неделю, может получить сумму, аналогичную той, которую зарабатывает резидент.
Что мне нужно, чтобы иметь возможность зарегистрироваться для проверки на жительство в Аргентине
Документация, которая будет представлена.В случае, если вы являетесь иностранцем, чтобы зарегистрироваться для проверки на жительство в Аргентине, вы должны подтвердить свою степень. Студенты наших курсов имеют доступ к подробным советам относительно процессов омологации в Аргентине. Он подходит для тех иностранцев, которые не имеют постоянного или временного проживания в стране.
2) Сдача аккредитации - теперь обязательное условие поступления в ординатуру. И об этом мы узнали только накануне госэкзамена. А сама аккредитация – это очень непростое испытание, состоящее из трех этапов и требующее длительной подготовки. Ранее нам говорили, что ее сдают только те, кто не хочет продолжать свое обучение в ординатуре и становиться более узким специалистом, а планирует работать в поликлиниках. То есть в так называемом «первичном звене». Поэтому многие просто не готовились к этой аккредитации, доверившись словам Минздрава о том, что для них она будет не обязательна к прохождению. А в итоге сейчас получается, что мы – выпускники 2017 года - можем остаться вообще без ординатуры.
Как долго проходит процесс утверждения? Сколько они стоят?
В обоих случаях он получает его у себя дома. Он подходит для тех иностранцев, которые уже имеют постоянное или временное проживание в стране. Процедуры утверждения обычно занимают от 9 до 18 месяцев. У нас были случаи студентов, которые получили омологацию менее чем за 6 месяцев, но эти случаи являются исключительными.
Что мне нужно, чтобы иметь возможность практиковать врача в Аргентине? Какова стоимость документов?
Министерство образования не взимает плату за омологацию. Стоимость зачисления варьируется от года к году, но обычно не превышает 100 песо.
Является ли экзамен на соревнование таким же, как и для резидентства
Согласно вашему выступлению на экзамене и общей средней в гонке, занимает место в рейтинге, которое будет определять возможности выбора или отсутствия для проживания или согласия.3) Согласно уже упомянутому Приказу Минздрава зачисление в ординатуру происходит по балльной системе, которая складывается из баллов за тестирование (первый этап аккредитации). При этом нужно отметить, что если абитуриент получил меньше 70 баллов за тестирование, то ни в какую ординатуру его не примут, а как было уже сказано выше многие к этому этапу и не готовились, потому что он был не нужен. Помимо баллов за тестирование можно получить «экстра» баллы за некоторые достижения: так, преференции имеют студенты, которые за период обучения в ВУЗе становились стипендиатами президента РФ (+100 баллов), имеют красный диплом (+100 баллов), а также стаж работы в медицинской сфере (количество баллов зависит от длительности и места работы: от 50 до 110).
Как вы получаете доступ к вакансиям в резиденции или соотечественникам после сдачи экзамена?
Для взятия позиций резиденций и сословностей реализуется акт публичного решения имеющихся вакансий. Важно уточнить, что выбор специальности осуществляется во время регистрации. Таким образом, претендент претендует только на специальность, которую он выбрал при регистрации на экзамен.
Как зарегистрироваться? Какова стоимость?
Чтобы войти в резиденцию, вы должны платить в разных местах, чтобы увеличить свои шансы. Уникальный экзамен, который несколько лет назад был включен в систему резидентства, позволяет конкурировать за позиции жителей в большинстве провинций страны, поэтому это очень интересный вариант, и его желательно представить на этом конкурсе. Все регистрации проходят в марте, а экзамены - в апреле. Резиденции начинаются в июне.
И сообщается нам об этом уже тогда, когда всем ясно, что никто просто элементарно не успеет ни исправить оценки в дипломе, ни стать стипендиатом, ни честным образом устроиться на работу. Достижения же за время обучения: в виде патентов на изобретения, публикаций научных статей, участия в олимпиадах, рекомендации и характеристики с профильных кафедр, – могут быть оценены приемной комиссией суммарно всего лишь в 50 баллов. Оказалось, что реально мотивированные абитуриенты, имеющие успехи в научной деятельности по выбранной специальности, никому не нужны. Таким образом, мы получим ту же самую ситуацию, которая сложилась в первые годы введения Единого Государственного Экзамена, когда абитуриенты приносили в ВУЗы 100-бальные ЕГЭ по русскому языку и другим дисциплинам и были зачислены, а во время учебы выяснялось, что эти самые 100-бальники, условно говоря, в предложении из 5 слов делают 35 ошибок. И ВУЗы не знали, что дальше делать с такими студентами.
Но дело в том, что медицина – это не экономика и не юриспруденция. В медицине нет права на такие кадровые ошибки.
4) В Приказе Минздрава написано, что о правилах поступления в ординатуру необходимо уведомлять абитуриентов до 1 апреля, но нас, выпускников-2017, не позднее 30 июня. Данный факт грубо нарушает наши права и носит дискриминационный характер по отношению к нам, выпускникам 2017 года. Получается, что после шести лет очень тяжелой учебы, к окончанию которой мы уже определились с выбором специальности, нас этого выбора лишают, потому что на подготовку к аккредитации, без которой в ординатуру в этом году не примут, остается всего несколько недель, и это при том, что еще надо готовиться к государственным экзаменам. Мы являемся своего рода «подопытными кроликами», которые вынуждены будут отдуваться за недальновидные и, можно даже сказать, вредные решения для всего медицинского сообщества нашей страны.
Все-таки наше глубокое убеждение, что Врач – это призвание. Это самая благородная профессия, испокон веков ценившаяся всеми людьми, независимо от возраста, половой принадлежности и национальности. Во всех странах цивилизованного мира врачей уважают и ценят.
В России же мы – самый социально незащищенный слой населения, хотя учиться в медицинском вузе крайне сложно и ответственно. С такими тенденциями мало кто захочет идти во врачи и посвящать всю свою жизнь служению обществу. С такими подходами скоро лечить наших граждан будут чиновники Минздрава (а где, интересно, лечатся они сами?), которым совершенно наплевать на будущее нашей медицины, иначе бы такие необдуманные решения никогда бы не принимались.
В связи с вышеизложенным, убедительная просьба в 2017 году оставить прежние правила приема в ординатуру, поскольку новые правила, утвержденные Приказом Минздрава № 212н, грубо нарушают права и интересы огромного количества выпускников медицинских ВУЗов 2017 года.
Загрузка...
