Законодателство на Руската федерация относно общия медицински преглед
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 03.12.2012 г. N 1006n "За одобряване на процедурата за клинично изследване на определени групи възрастни"
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 06.12.2012 г. N 1011n "За одобряване на процедурата за провеждане на профилактичен медицински преглед"
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 18 юни 2013 г. N 382n "Относно формите на медицинска документация и статистическа отчетност, използвани при клиничния преглед на определени групи възрастни и превантивни медицински прегледи"
Всеки гражданин на страната може да бъде подложен на безплатен медицински преглед в поликлиника, към който е свързан. Консултациите с лекарите и резултатите от тестовете ще помогнат да откриете истината за здравето.
Уважаеми пациенти!
Профилактичният медицински преглед ще ви позволи значително да намалите вероятността от развитие на най-опасните заболявания, които са основната причина за инвалидност и смъртност в нашата страна, или да ги идентифицирате на ранен етап на развитие, когато лечението е най-ефективно.
Основните цели на клиничния преглед
Ранно откриване на хронични неинфекциозни заболявания, които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност на населението на Руската федерация, които включват:
Болести на кръвоносната система и предимно исхемични
Сърдечно заболяване, церебрално съдово заболяване;
Злокачествени неоплазми;
Захарен диабет;
Хронични белодробни заболявания.
Когато преминава профилактичното изследване, се идентифицират рисковите фактори за развитието на тези заболявания, включително:
Повишено кръвно налягане;
Повишен холестерол в кръвта;
Повишена кръвна захар;
Пушене на тютюн;
Консумация на алкохол;
Недостатъчно хранене;
Ниска физическа активност;
Наднормено тегло или затлъстяване.
Превантивен медицински преглед за разлика от медицинския преглед включва по-малък брой изследвания, той се извършва в един етап от един лекар-терапевт във всеки възрастов период на възрастен, но не повече от веднъж на 2 години. Възможността да се тества тяхното здраве е дадена на всеки гражданин. За да преминете през медицински преглед или не, решете, това е ваш избор. Но настояваме всички да вземат сериозно здравето си и да бъдат разгледани. Смятаме за много важно човек да възприеме диспансерията като спешна необходимост за запазване на здравето, работата и материалното му състояние. Всичко, което е необходимо, е да се опитате да водите здравословен начин на живот и редовно да се подлагате на медицински прегледи.Къде е възможно да се премине или да се извърши профилактичен медицински преглед?
За разлика от предходните години, медицински преглед в съответствие с "новата" поръчка, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 03.12.2012 № 1006, се провежда в медицинска организация, в която гражданин получава първична здравна помощ.
Кой е подложен на профилактичен медицински преглед
Всеки възрастен от 21 години, има право да се подложи на медицински прегледи, доколкото това е предвидено в съответствие с процедурата, с редовността на всеки три години. Медицинският преглед се провежда в поликлиника на мястото на пребиваване в съответствие с одобрения график. Инвалидите и ветераните от Великата Отечествена война, лица, възложени значката "местно лице на обсадения Ленинград, и са признати за инвалиди поради общо заболяване, трудова злополука, независимо от възрастта се подложи на медицински прегледи всяка година.
Какви са целите на общия медицински преглед?
Медицинският преглед има за цел да идентифицира онези заболявания, от които смъртността е по-висока и от която те са по-често инвалидизирани. Това са сърдечно-съдови, онкологични, бронхо-белодробни заболявания, захарен диабет. В допълнение, медицински преглед има за цел да идентифицира хората с туберкулозата, които злоупотребяват с алкохол, наркотици и вещество.
За преминаването на медицинския преглед се изискват следните документи:
паспорт;
Политиката на задължителната медицинска застраховка;
Застрахователен сертификат за държавно пенсионно осигуряване;
Документи, потвърждаващи факта на профилактичното изследване през тази или последната година (здравен сертификат).
Основният човек в организацията на диспансерната медицинска помощ в поликлиника е областният лекар-терапевт.
Колко време отнема изпита?
Пропускането на преглед на първия етап от клиничния преглед обикновено изисква две посещения на терапевта.
Грубо е необходим около 1 час за провеждане на проучването, антропометрични измервания, попълване на документацията и направления за изследвания и консултации на медицинските специалисти (обемът на изследването варира значително в зависимост от възрастта) в превенцията на отдела;
Второ vizitprovoditsya обикновено след 3-6 дни (в зависимост от продължителността на времето, необходимо за получаване на резултатите от научните изследвания), за да GP за окончателната инспекция и обобщавайки резултатите от клинично изследване.
Ако резултатите от първия етап на клинични прегледи на местния лекар ви е казал за посоката на втората фаза на клиничен преглед, по време на преминаването му зависи от количеството, което е необходимо по-нататъшно разглеждане.
Участието в медицинския преглед е доброволно? Участието в медицинския преглед е безплатно?
Медицинският преглед е доброволен. Съгласието или отхвърлянето на пациента е записано в неговата амбулаторна карта. Медицинският преглед се провежда безплатно за гражданите.
Разчитаме на активността и съзнанието на нашето население.
Съгласен съм, че е толкова лесно да си здрав!
Всичко, което е необходимо - да се опитат да водят здравословен начин на живот и да имат редовни медицински прегледи. Преминете през медицински преглед - и ще спечелите доверие в бъдещето!
Медицинският преглед се провежда на два етапа
Първият етап (Скрининг) - общо, на рутинна проверка, в която един лекар открива признаци на хронични заболявания, и решава дали да се разгледа по-подробно нужда на пациента.
Какво е включено в първия етап:
1. Питане (разпитване) на пациента.
2. антропометрията (измерване на растежа, тегло, обиколката на талията), изчисляване на индекса на телесна маса, на която съдията, дали дадено лице затлъстяване и до каква степен.
3. Определяне на общия холестерол (риск от сърдечно-съдови заболявания).
4. Нивото на глюкозата (рискът от развитие на диабет).
5. ЕКГ се изпълнява.
6. Флуорография.
7. Пълна кръв анализ (хемоглобин, бели кръвни клетки, и т.н.)
8. Биохимичен кръвен тест.
9. Общ анализ на урината.
10. За жени на възраст над 39 години - гинекологичен преглед и мамография.
11. За 45-годишни и по-възрастни хора Изследване на изпражненията за окултна кръв.
12. За мъже на възраст над 50 години - с цел ранна диагностика на рак на простатата - определяне на нивото на специфичния за простатата антиген в кръвта (PSA).
13. За 39-годишни и повече - на всеки 6 години, извършва ултразвуково изследване на корема.
14. От 39 и повече години - измерване на вътреочното налягане (риск от глаукома).
15. От 51-годишна възраст - на всеки 6 години консултация с невролог.
В резултат на първия етап терапевтът определя здравната група и решава дали е необходим по-подробен преглед.
Какви изследвания и консултации се извършват на втория етап:
1. Ако пациентът има предразположение (рискови фактори) до появата на инсулт (като повишено кръвно налягане, високи нива на холестерол, наднормено тегло наличен) - това е определен дуплекс сканиране брахицефална артерии. Изследването назначава невролог или терапевт за мъже над 45 години и жени над 55 години.
2. Ако пациентът се оплаква на разпит от страна на разстройство на храносмилателния тракт, което лекарят преценява как риска от рак (особено ако случаите на рак са били родителите) - назначен от езофагогастродуоденоскопия.
3. Инспекция на уролог или хирург - с отклонения в анализите и оплакванията, които показват възможни заболявания на простатната жлеза.
4. Консултация с хирурга, който, ако е необходимо, назначава колоноскопия или сигмоидоскопия (за пациенти над 45 години).
5. Определяне на кръвния липиден спектър - за пациенти с повишени нива на холестерол; определяне на концентрацията на гликиран хемоглобин или тест за толерантност към глюкозата (ако първият етап показва повишаване на нивата на глюкозата).
6. Консултация с гинеколог.
7. Консултация с офталмолог (с повишено вътреочно налягане).
След извършване на допълнителни проучвания във втория етап и консултиране със специалистите, пациентът отива при терапевта, който определя групата на неговото здраве и дава индивидуални препоръки.
Резултатите от профилактичното медицинско изследване са записани в здравния сертификат, който се издава на пациента.
Здравни групи, какво означават те?
1 група здраве (Healthy)
Здрави - лица, които не се оплакват, не разполагат с история на хронично заболяване, при което на медицинския преглед, когато няма промени от страна на отделни органи и системи, резултати от лабораторни и диагностични тестове, без да се отклонява от нормата.
Динамичното наблюдение на група I (здравословно) се извършва под формата годишен профилактични медицински osmotrov.Dlya тази група от диспансерно наблюдение се извършва на Общия устройствен план на терапевтични превантивни и социални мерки, които включват мерки за подобряване на условията на труд и живот, в борбата за здравословен начин на живот, насърчаване на канализацията и хигиената на знания.
2 група здраве
Практически здрави - хора с анамнеза за хронично заболяване, което не води до нарушаване на функциите на организма и не засяга способността за работа и социална дейност; в група от практически здрави индивиди с рискови фактори за сърдечно-съдови, онкологични, неспецифични белодробни заболявания, ендокринни и други заболявания се отличават.
Динамично наблюдение II група ги здрави - лица, които не се оплакват от липса на хронични заболявания, в историята, в които по време на медицинския преглед никакви промени на отделните органи и системи на диагностични лабораторни тестове, без отклонение от нормата; EET, предназначени да отстранят или намаляване на влиянието на рисковите фактори, повишаване на съпротивлението и компенсаторни възможности на организма. Тази група се изследва като се използва общоприет минимум от проучвания, както и допълнителни изследвания, свързани с естеството на риска. За всяка от тези групи, в допълнение към общия план за събития, се предоставят индивидуални медицински и развлекателни дейности.
3 група на здравето
Болни лица с хронични заболявания, които се подразделят в зависимост от етапа на компенсиране на болестта: пълно обезщетение, субкомпенсация, декомпенсация.
Динамично наблюдение на хора група III амбулатория (това оздравяващи пациенти след остри заболявания, хронични пациенти) има за цел предотвратяване на пристъпи, обостряния и усложнения на съществуващи заболявания, т.е. е важна връзка в средното превенция.
Клинично изследване позволява на всеки пациент редовно да наблюдава четири показателя: - артериално налягане (нормално - не повече от 130/85 mm Hg)
- кръвна глюкоза(OK - не повече от 5.5 ммол / л на гладно)
- нивото на холестерола(в нормата - не повече от 5,5 mmol / l)
- индекс на телесна маса (ИТМ) - да се оцени степента на риска от развитие на диабет тип 2, атеросклероза, високо кръвно налягане, измерено в съответствие с формулата:
BMI = телесно тегло (kg): височина? (в метри)
Комбинацията от хипертония, затлъстяване, висок холестерол и кръвна захар означава присъствието на човек метаболитен синдром
.
Лекарите наричат този синдром фигуративно и хапещо: "Смърт квартет"
, като се има предвид, че драстично увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания и смърт от сърдечен удар и инсулт.
Индекс на телесна маса и свързания с него риск за здравето
|
Телесно тегло |
Здравни рискове |
|
|
недостиг |
не |
|
|
не |
||
|
Излишъкът |
повишената |
|
|
прекалена пълнота |
30,0-34,9
|
високо |
|
Силно изразено затлъстяване |
Изключително висока |
Какъв вид подготовка е необходима за профилактичното изследване:
- За да се премине първия етап на клинично изследване, е желателно да се стигне до медицинската организация (клиника) сутрин, на гладно, преди да извършвате всяко упражнение, включително сутрешна гимнастика.
- Вземете сутрешна част от урината в обем от 100-150 ml. Преди да събирате урина, трябва да направите цялостна тоалетна на гениталиите. За събирането на урина и фекалии за предпочитане е да се използва търговски произведени специални контейнери (малки контейнери) за биоанализ, които могат да бъдат закупени в аптека. За анализа на урината, за да се съберат талвег урина (началото на уриниране, а след това след 2-3 секунди заместител контейнер за събиране на анализ). Предвид факта, че някои продукти (цвекло, моркови), могат да се оцветяват урината, те не трябва да се използва по време на деня на ограда материал. Също така, граждани, които диуретици, трябва да спрете да ги приемате, доколкото е възможно, тъй като тези лекарства да променят относителното тегло, киселинността и количеството на урината. Относителното ограничение е менструалният период при жените. Желателно проба от урина се поставя в лабораторен продължение на 1.5 часа след прибиране на реколтата. Транспортиране на урината трябва да се извършва само при температура над нулата, в противен случай, попадащи сол утайка може да се тълкува като проява на бъбречна патология, или изцяло възпрепятства процеса на изследване. В този случай анализът ще трябва да бъде повторен.
- Лица на възраст 45 и повече години за изучаване на фекална тест за окултни кръвоизливи е необходимо, за да се избегнат фалшиво положителни резултати в рамките на 3 дни преди провеждането на клинични изследвания не е месо храна и други продукти, които включват значително количество желязо (ябълки, зелен лук, чушка , бял боб, спанак), както и зеленчуци, които съдържат много ензими като каталаза и пероксидаза (краставици, хрян, карфиол), че приемането на желязо лекарства, включително hematogen, спрете приема аскорбинова киселина, ацетилсалицилова киселина (аспирин) и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (като Voltaren, диклофенак, и т.н.), за да се елиминира използването на някоя от лаксативи и клизми. При извършване на анализа на фекални иму ограничения метод на прием на храна не се изисква (посочват се използва в своето проучване на окръжния Медицинската сестра или лекарят в лекарски кабинет превенция метод). Избягвайте прекомерното разреждане на пробата на изпражненията с вода от тоалетната чиния. Това може да е причина за грешен резултат.
- На контейнер с урина и изпражнения е необходимо да поставите стикер с вашето име и инициали.
- Жените трябва да се забравя, че петна ограда на маточната шийка не се извършва по време на менструация, по време на специално лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, които трябва да бъдат изтрити секс, за да се намали възможността от неверни резултати анализ намазка в рамките на 2 дни преди медицински преглед, да отмените всички вагинални препарати, спермициди, тампони и инжектиране на спринцовки.
- Мъжете на възраст над 50 години е необходимо да се помни, че е по-добре да се въздържат от преминаване на медицински преглед в рамките на 7-10 дни след каквито и да било въздействие върху простатата жлеза механични (ректално туширане, масаж на простатата, клизма, на кон или велосипед, полов акт, лечение на ректални свещички и други), тъй като те могат да изкривят резултата от изследването на специфичен за простатата антиген в кръвта (маркер за рак на простатата).
Преминете медицинска проверка и ще спечелите доверие в бъдещето!
Какъв е медицинският преглед, какво включва това, какво влияние оказва върху здравното равнище на населението? Малцина знаят за това. Обикновено тази тема се обсъжда в строго медицинска среда.
Изследване: какво включва днес?
Понастоящем терминът означава цял набор от сериозни дейности, както лечебни, така и диагностични. Неговата основна задача е да предотвратява, както и да третира и намалява дейността на различни видове болести. В този случай говорим за заболявания не само с хроничен, но и с остър ток.
За днес почти основната окупация на основната връзка на медицинските работници е медицински преглед. Какво е включено в него и според правилата, които се изпълняват, всеки човек трябва да знае, особено ако не разполага с всичко в ред със здравето.
Относно диагностичните техники
Понастоящем всеки човек трябва да се подлага на флуорография поне веднъж на две години. Този метод като задължителен тип е въведен във връзка с доста сериозно увеличение на броя на злокачествените новообразувания на белодробната тъкан, които се появяват в средата на миналия век. Сега, благодарение на такова разследване, често е възможно да се открият дори малки отклонения в морфологията на белите дробове. Ранното откриване на болестта позволява рационално радикално лечение и оставя на пациента добра възможност за по-нататъшен нормален живот. Ако не установите наличието на туморни процеси в белите дробове, тогава лекарите нямат толкова много възможности да помагат на хората.
За каква цел беше профилактичният медицински преглед на възрастното население?
Заповедта отбелязва, че създаването на такава система ще спомогне за укрепване на здравето на населението. Диспансеровата регистрация позволява да се извършат своевременно важни диагностични изследвания, които осигуряват разкриване на болест, която при правилния медицински подход предотвратява прогреса й.
Струва си да се отбележи, че провеждането на медицински прегледи за различни категории граждани е много различно. В случай, че дадено лице е сравнително здравословно и няма сериозни хронични неинфекциозни заболявания, достатъчно е да посещаваме лекаря само веднъж годишно и да преминем към стандартни изследвания.
Какво се изисква от пациента?
За начало трябва да посети поликлиника. Там ще му бъдат дадени указания за определени диагностични изследвания. На първо място, става въпрос за общи тестове за кръв и урина. В случай, че пациентът вече е навършил тридесет и пет години до четиридесет, той трябва да мине през съдържанието на холестерол.
На задължителна основа всички пациенти се насочват за електрокардиография, за да определят колко добре функционира сърцето. Кръв тест за глюкоза ще изключи развитието на такова опасно заболяване като диабет. След като всички тези изследвания са завършени, човек трябва да се консултира с него. Специалистът ще извърши проверка и ще се запознае с резултатите от тестовете. В случай, че лекарят не вижда абсолютно никакви отклонения, пациентът ще трябва да посети поликлиника само през следващата година.
Какво се изисква от лекар?
Много дълго време за всеки окръжен терапевт е клиниката. Какво е включено в него, този специалист знае много по-добре от другите. За днес терапевтът се занимава с наблюдение на онези хора, които стоят пред него. Техният лекар трябва да види на рецепцията най-малко два пъти годишно. В същото време е естествено такава периодичност на посещенията да бъде известна на тези, които са на диспансери. Той е длъжен да премине всички необходими изследвания навреме и да посети лекар в определени месеци.
Каква е задачата на медицинската сестра?
Всеки окръжен лекар има свой собствен асистент. Става въпрос за сестрата. При действителна практическа дейност тя решава много въпроси, свързани с медицинския преглед. Без активна сестра не може да има никакво значение за нормалното функциониране на медицинския преглед като комплекс от мерки. Тя е, която следи кога точно човек трябва да се появи на рецепцията на лекаря. Ако пациентът не дойде сам, сестрата може да му се обади. В бъдеще тя ще му напише всички необходими указания за диагностични изследвания. Това важи особено за хора със сериозни хронични заболявания, за които специалистът трябва да бъде наблюдаван безпроблемно. След като всички изследвания са завършени от пациента, резултатите ще бъдат доведени до лекар. Той ще се запознае с тях и ще даде препоръките си. В някои случаи, ако резултатите от теста не го удовлетворяват, той може да отнесе пациента на допълнителен преглед или да се консултира със специалист.
Предимства на здравния преглед
На първо място, трябва да се отбележи, че тази система е направила възможно да се контролира до голяма степен хода на много заболявания. В резултат на това здравето на пациента се поддържа за възможно най-дълъг период от време. Много важен е фактът, че пациентите годишно преминават общи тестове. Това помага да се установи наличието на сериозна патология в най-ранните етапи на появата й.
Следва също така да се отбележи, че този набор от мерки помага да се окаже помощ на най-слабо защитените групи граждани. Така днес има отделен преглед на сираци, инвалиди и военни ветерани.
Медицинското наблюдение на пациента за дълго време ви позволява да проследите как резултатите от теста и общото състояние се променят. Клиничното изследване по години може да предостави безценна информация за състоянието на пациента на фона на лечението с тези или други лекарства.
Недостатъци на клиничния преглед
Когато се предприемат такива мащабни медицински и превантивни мерки, финансирането винаги е основният проблем. Факт е, че извършването на такъв голям брой диагностични изследвания изисква най-сериозните разходи. В допълнение, такъв значителен обем превантивни прегледи натоварва болници от районни лекари и медицински специалисти.
Друг недостатък на този подход към медицинското наблюдение е фактът, че много пациенти просто не разбират защо трябва да претърпят различни диагностични изследвания, ако се чувстват съвсем нормални. В резултат на това медицинският преглед се превръща в главоболие за лекарите и медицинските сестри, които са принудени буквално да хванат пациентите си, за да преминат най-малко общи тестове.
перспективи
Към днешна дата системните проблеми в тази област ни карат да мислим за нуждата от нейното модернизиране. В резултат на това сега има всички основания за реформиране на подхода към клиничния преглед. В момента се обсъжда, е да се намали значително обема и честотата на диагностични тестове, особено за тези пациенти, които не искат да бъдат сами по приемане на лекар и нямат никакви сериозни хронични заболявания на неинфекциозни природата.
Според организаторите на здравната система този подход значително ще намали разходите за медицински прегледи и ще намали натоварването на медицинския персонал на медицинските и превантивните съоръжения. Освен това подобна стъпка трябва да увеличи отговорността на пациентите. Само ако човек се грижи за собственото си здраве, той ще може да го поддържа на добро ниво през целия живот.
В много страни по света има скрининг програми за цялостно проучване на здравето на населението. Безплатен медицински преглед за определени групи от възрастното население са били извършени в Русия, насочени към ранно откриване на хроничните незаразни болести (включително сърдечно-съдови, онкологични, бронхите и белия заболявания и диабет) и рискови фактори за развитието им.
Медицинският преглед е на разположение на всеки гражданин на Руската федерация, който е осигурен в задължителната здравноосигурителна система (имаща политика на МФИ). Това важи за всички проучвания, както и за консултации с тесни специалисти.
Медицинският преглед се провежда в поликлиника на мястото на привързаност. Ако все още не сте прикрепени, това може да се направи в удобно за вас време през работните часове на организацията, ако имате паспорт и политика на MHI. За да направите това, трябва да представите паспорта, правилата за MHI в регистъра и да попълните приложението. Отнема 7-10 дни за обработка на документите.
Всички изследвания на първия етап от клиничния преглед се намират в отдела или в кабинета за медицинска превенция, намиращ се в поликлиника на мястото на задържане.
Списъкът от прегледи на първия етап на клиничния преглед зависи от възрастта и пола. Той включва:
Необходимостта от втори етап на клиничен преглед и допълнителни прегледи и консултации със специалисти, включени в него, се определя от лекаря. Вторият етап от клиничния преглед може да включва следните изпити:
Можете също така да бъдете препоръчани за консултации с медицински специалисти:
Понастоящем в поликлиниката в Москва преминаването на първия етап на медицинския преглед отнема средно 90 минути. Продължителността на клиничния преглед зависи от броя на проучванията, които трябва да бъдат завършени (в зависимост от пола и възрастта).
При консултацията лекарят ще определи Вашата здравна група и ще даде препоръки за профилактика и проследяване на заболяванията.
Ако по някаква причина не сте успели да се подложите на медицински преглед през съответната година, това не означава, че ще трябва да изчакате три години, за да проверите здравето си. Можете да преминете през основните изпити и да получите индивидуално консултиране като част от превантивен медицински преглед или цялостен преглед в здравните центрове, които работят в поликлиниката. Ако е необходимо, след прегледа в Здравния център, ще бъдете отправени към поликлиника за допълнителни проучвания и консултации.
Въз основа на резултатите от медицинския преглед лекарят-терапевт на отдела за медицинска профилактика ще определи вашите здравни групи и ще направи индивидуални препоръки.
I група на здравето - практически здрави и имащи рискови фактори с нисък или умерен общ сърдечносъдов риск. Предоставя се кратко превантивно консултиране относно промоцията на здравето и профилактиката на заболяванията.
II група на здравето - имащи рискови фактори при висок или много висок общ сърдечно-съдов риск. Лекарят дава подробни препоръки за намаляване на сърдечно-съдовия риск и може да бъде изпратен и до "Училището на пациента". Това е групова консултация и обучение в областта на методите за контрол на заболяванията за пациенти, обединени от един проблем. Например такива училища работят в редица поликлиники за хора с диабет.
ІІІ група здравни - пациенти с болести, открити за първи път по време на клиничен преглед, и тези, установени по-рано. Диспансерното наблюдение е показано в медицинските специалисти.
Същността на клиничното изследване не е само да се идентифицира заболяването или високия риск от тяхното развитие, а да се насочи пациентът към проследяване:
Или как получих безплатна медицинска помощ.
Всеки е страхотен.
Сега ще има много текст, поради моето кипнало възмущение за услугите в областта на медицината.
Нека да започнем с факта, че от началото на 2007 г. не съм кандидатствал в болници (ако не вземате под внимание онези моменти, в които бях нает платена медицинска комисия, когато бях на работа). Чувал съм за всички реформи в лечебните заведения, но никога не съм го давал много голямо значение. Тълпи от хора, които се отклониха в опашката, видяха само на снимките, защото се опитаха да го направят или по народни методи, или чрез съвети от Интернет за бързо възстановяване.
С други думи, бях готов за всичко, просто да не ходя в болницата. Но стана така, че трябваше да се срещна с хирург и след това .........
Аз съм гражданин на Руската федерация, работих целия си съзнателен живот в Русия, платих данъци, пенсионни удръжки и други оброки, с които държавата ни "улеснява" живота ни. Имам задължителна застрахователна полица. Наличието на последните се каже, че аз съм в съответствие със закона 5 "На медицинска застраховка на гражданите в Руската федерация" имат възможност да получат медицински грижи във всяка точка на Русия, като документ, потвърждаващ факта на гражданин на застраховка в рамките на Програмата за задължителното медицинско застраховане е в сила по време на територия на Руската федерация. (Веднага направете резервация, че политиката е нова, с моята снимка)
(ден от седмицата) СРЯДА:
И ето, красивата сутрин на красивия ден, когато добър лекар Айболит трябваше да ме изцели. Приближава болницата, аз бях в малко озадачен от факта, че пътят пред градската болница №3 бе съборена, нямаше точен начин на всички, и имаше само само ями, които умело скрити под локвите във връзка с настъпването на пролетта. Местата за паркиране са несъществуващи, коли стоят по протежение на пътя, някои са успели да оставят автомобилите си в предната част на частни къщи, но е заобиколен от голям площад за паркиране на автобуси, чиито шофьори са уморени от нещо хубаво разговор в близост газели.
Е, аз съм човек с крака, мога да ходя на няколко метра, толкова по-хубаво е времето, настроението е високо, докато отивам за "БЕЗПЛАТНА МЕДИЦИНСКА УСЛУГА". Оставих машината в най-близкия двор и скачайки локви (не знам как пенсионерите и майките го правят с вече израстващи деца) се скитаха в болницата.
И тук е, замъкът на здравеопазването, курортът - ако не е прав. Той не дойде незабавно до прозореца на регистъра, тъй като човекът стоеше на 15 фута. След като момичето в бяло палто ми даде картата си, любезно се запитах за моите документи за самоличност, аз й показах само полюса (паспортът тогава беше в друг град). След като осъзнах целта на моето посещение, тя ми каза службата, в която трябваше да ме вземе хирургът.
Издигайки се на четвъртия етаж и приближавайки се до 450-ия офис, бях изненадан от липсата на опашка, наистина не беше така.
Аз почуках на вратата, поздрави ме, влязох, разказах за проблема си, показах проблема си ... iii .. чух от хирурга следното:
X - "Сега приемам само с назначаване"
Аз - "Но в коридора няма никой, така че по принцип можете да ми помогнете?"
X - "Знаеш ли, аз не знам какво е, имам нужда от консултация от главата на операцията, той не е в момента, той взима във вторник и петък, дойде в тези дни"
Аз ... - И сега не е там?
X - "Мениджърът има график, според който той провежда приемането на граждани"
Аз - "Е, тогава ще дойда, когато може да ме приеме"
Казах сбогом и се разгневих, но не изцелена, че се върнах вкъщи.
(ден от седмицата) ПЕТЪК:
Още веднъж се отказах от работа с желание да бъда изцелен. Сигурна съм, че днес е денят, в който самият шеф на хирургичния отдел ще ме изцели.
Поставих колата наведнъж в следващия двор, знаейки за вечните проблеми с паркирането и без особеното желание да пречупя окачването си върху "гладък" асфалт.
Той скочи над множество локви, стана, повика асансьор, натисна един бутон на четвъртия етаж, очаквайки да види вече познатата номерация в офиса ...
Вратите на асансьора се отвориха и видях огромна опашка, чувство, че имаше раздаване на безплатни ябълки. Не видях такъв завой дори в дъното на пивоварната, когато всички дойдоха с безплатна бира. Да, ми се струва, че дори и самият Стасик Михайлов не събира такава поредица от фенове, които искат да бъдат снимани с него ...
- Е, добре - помислих си аз - се отнасяше все още безплатно към това, какво можеше да се очаква тогава?
Опашката се премества бавно, в продължение на около 15-30 минути на човек, като се има предвид факта, че пред мен е мъж на 30, аз трябваше да влезе в жилището на операция в 900-та минута, добре, или 15 часа.
След половин час вече бях започнал да се тресе в гняв, за това как да се отнасяме към хората тук, отведоха като добитък в обора, повече от половината са били принудени да стоят поради липса на пейки. Но най-вече се притеснявах, че от време на време тичаше момиче в халат и измъкна познатите си в кабинета извън опашката. В един момент дори си мислех, че правят този бизнес, хирургът създава опашка, а сестрата търси кашлица, но богата.
Постоянно в ред, не можех да се справя, слязох в регистъра, за да се опитам да се срещна с хирург и да дойда в определеното време, защото е по-лесно.
На рецепцията аз започнах да се изисква паспорт, ми триене, че мога да доста вероятно промените адреса за регистрация, и да живее, например, в Уфа, както и аз, прикрепена към Уфа болница там и трябва да се третират:
Аз - в момента нямам паспорт, но имам задължителна застрахователна полица, има моя снимка, за да мога да разчитам на безплатна медицинска помощ, нали?
DVBH (момиче в бяло палто) - "Не, ако сте свързани с друга болница, ние нямаме право да се отнасяме към вас"
Аз - "Какво да правя сега?" Да умре или какво? Аз съм болен, имам нужда от помощ, оставих паспорт в друг град, когато го взема, не знам, но имам нужда от помощ тук и сега "
ADHD (старо момиче в бяла роба, което се качи в разговора) - "Имаме строго счетоводство и не можем да ви помогнем"
DVBH - "Как да намерим паспорт и да дойдете при нас и без паспорт не можем да ви помогнем"
Да кажа, че бях в шок - не казвайте нищо! Бях оскърбен от омразата към цялата структура, която се подреждаше по такъв начин, че трябваше да помолим за помощ.
(следващата седмица, ден) ПОНЕДЕЛНИК:
Вече имах време да отида за паспорт и малко охладено от всичко, което се случи преди, дойде да пише на хирурга.
I - "Ето едно момиче паспорта си, ето една карта, ето политика на моята скъпоценна, че съм свободен да помогне за медицински, моля пишете ми на хирург, той е много болен, аз ...."
DVBH - "Да, да - разбира се, идва на 12 април, в 11:20 и ще ви излекуваме, ще бъдете толкова добри, колкото и нови"
Хм .... Може би аз съм малко погрешно в отчаянието на тази медицинска система? Всичко не е толкова лошо, но на 12-то ще бъде още по-добре)
(ден от седмицата) СРЯДА:
Дойдох в определеното време на мястото, което ми беше определено:
Аз - "Здравей лекар, дойдох да се лекувам и политиката донесе и намери паспорта, помогни ми, моля те, наистина искам да бъда здрав"
X - "Казах ви, стигнете до рецепцията на главата на операцията, която отнема във вторник и петък!"
Аз ... "В днешно време това е просто огромна опашка, те не могат да ме пуснат толкова дълго от работа, защото трябва да живея в нещо ..."
X - "Но какво мога да направя?", Трябва да се консултирам с него "
Аз - не можете ли да се обадите на главата сега и да се консултирате?
X - "Не, сега не е там"
Аз - и къде е той? Не се ли болеше за един час?
X - "Влез във вторник или в петък, той ще издържи на живо"
Аз - "Е, позволете ми да платя за това платено?"
X - "Моля, отидете на ГИППОКРАТ, той отвежда там"
Искам да кажа, че не мога да получа безплатна консултация от ръководителя на хирургичния отдел, защото работи за GIPPOKRATE? Какъв глупост?
Дойдох да Хипократ, че щях да погледна към началника на отдела хирургия на болницата №3 трябва да платя 600 рубли, тъй като в този клиника всичко платено и безплатно, той не може да ме види, защото парите булката цена. И след това ще ми даде ден на операция в моята болница. Не е ли глупост?
С други думи, моят работодател плаща месечен данък (сега застрахователни премии) за всеки служител под формата на 30-34% от заплатата на служителя до 568 тона. търкайте. за годината. На OMI е от 3,4 до 5,1% от тази сума. Това означава, че максималният размер MLA фонд е 568000h5,1 \\ 100 = 28 968 рубли годишно, или 2300rub месец. Но не мога да използвам безплатна медицина, защото мениджърът получава само заплата в болница номер 3 и работи в платена клиника GIPPOKRAT! Супер!
Или не разбирам нещо (ако е така - обясни), или това е просто някакъв калай.
Имам всичко, благодаря ви за вниманието ви - само кипи.
Между другото голямо здравей на всички длъжностни лица, които са създали такива хемороиди обикновен смъртен в любимата му РУСИЯ.
Изпълнителен директор
Нетърговско партньорство "Равно право на живот",
DA Борисов
Онкология: проблемът има решение
Модерните руски статистика плашат: всяка година в страната онкология се среща в повече от 500 хиляди души, Около 300 хиляди от тях умират. Един на всеки трима от тези, които са били диагностицирани за първи път днес, ще умре в рамките на 12 месеца. Това до голяма степен се дължи на липсата на информация: хората не знаят нищо за това къде, как и защо е необходимо и може да бъде проверен с цел откриване на заболяването в ранен етап, а дори чух диагнозата си, много от пациентите не могат да получат грижите, от които се нуждаят в пълен размер обем.
Съществуват и проблеми в лечебните заведения. Уви, съвременна технология за лечение на рак днес не се предлага във всички градове. Персоналът е слабо обучен: хирурзите, химиотерапевтите и рентгенолозите трябва да получат съответните квалификационни познания.
Нетърговското партньорство "Равно право на живот" се опитва да разреши тези проблеми. От 2006 г. ние се опитваме да реализираме най-ефективните основната цел на нашата програма: Гарантиране на равенство на правата на руските пациенти и руските онколози за информация относно текущите постижения в световната онкология.
По време на изпълнението на програмата се провеждат образователни мероприятия за онколози. Стажове на специалисти се провеждат на базата на водещите медицински центрове на страната. Също така има програма за изпълнение на цикъла на излизане от сертификацията и майсторски класове с участието на водещи специалисти от нашата страна.
На едно ниво с тези в процес на модернизиране логистични регионалните ракови болници: закупено модерно оборудване, както и ремонтни работи се извършват за сметка на извънбюджетните средства под формата на субсидии.
Онкологията е добре лекувана в ранните етапи. Така че всеки може да се консултирате с опитен и научете повече за съвременните методи на борба срещу рака (независимо дали онкология, какви са нейните симптоми, методи за диагностика и лечение се предава), през 2006 г. на специална гореща линия "равно право на живот" е създаден: 8-800-200-2-200 .
Броят на тематичните събития за жителите на страната нараства всяка година, защото ракът е проблем, за който всеки трябва да знае.
Зареждане ...
